肾结石(calculus of kidney)是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈 桑椹 状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏, 输尿管结石 几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石...
泌尿系统 结石病不论 结石 位于 肾盏 、 肾盂 、 输尿管 或 膀胱 ,它对 妊娠 的影响均在于是否并存 尿路感染 及有无 肾实质 损害。妊娠合并泌尿系统结石很少见, 发病率 为0.03%~0.35%。一般认为 妊娠期 结石病发病率并不高于非妊娠妇女。 妊娠期有 继发性 甲状旁腺功能亢进现象,但不致促成泌尿道结石。因孕期尿内的 胶体 保护作用加强(黏 蛋白...
1.尿路造影:诊断主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并 肾盂积水 ,肾脏增大多不明显,肾外形无局部突出。部分病例表现为无功能肾,需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界,呈杯状充盈缺损。有时,肿瘤完全闭塞某一肾盏,易误为 肾癌 ,注意肾盏基部“杯状残缺”现象,有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞,多呈“削尖状”,邻近肾盏有受压移位改变。 诊断...
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。 肾盂积水 是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。 尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质...
...及IVU可见结石阴影。但无论是单发还是多发结石,阴影的形态不随体位的改变而变化,分布与肾钙乳有明显的区别,后者多呈“ 芝麻 ”样分布。 2.肾盏内多发小结石 由于肾盏颈部狭窄而致 肾盏积水 ,可合并多发微小结石。其临床表现与肾钙乳相似,很难鉴别。在X线片上,改变体位时,形态虽也可随体位而有变化,但结石的颗粒比肾钙乳大。 3.胆囊钙乳 胆囊内也可有钙乳形成。它...
... 为两肾的极部或内侧融合,可产生类似症状。但其位于骶岬前或骨盆内,表面 结节 状,呈边缘圆钝而不规则的实质性肿块:尿路造影示肾影呈盘形。肾盂肾盏旋转不良,输尿管行径反常;超声检查及放射性核素肾扫描两肾呈盘形融合的畸形影像. 2.块肾(饼状肾)也可有腰痛、 腹部肿块 及消化道症状。但在下腹正中或骨盆内触及饼状肿块,呈实质性,表面结节状,边缘圆钝;尿路造影示两 ...
肾盂肾炎 是老年人常见一种 尿路感染 ,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例慢性肾盂肾炎,仅11%有...
...过程中引起旋转的失误。 (二)发病机制 Weymuch按肾盂的位置把旋转异常分4型: 1.腹侧位 由于肾上升时未发生旋转,故肾盂仍指向腹侧,肾盏指向背侧,这是最常见的类型,非常罕见的是360°的过度旋转。 2.腹中线位 系旋转不全引起,肾盂指向内前方,肾盏指向后外方。 3.背侧位 肾旋转180°,肾盂面向背侧,这种类型最少见。 4.侧位 肾旋转大于180°,...
...),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。 ⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。 【治疗措施】 (一)一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。 通常应鼓励患者多饮水、勤...
...以自行消失。UPJO在Vater 综合征 中的发生率为21%。 (二)发病机制泌尿系内外许多病变所引起的尿流梗阻,最终都造成肾内压力升高, 肾盏 和肾盂尿液排出障碍,尿在肾盂内停留时间延长, 肾盂扩张 ,肾曲管内压力逐渐升高,曲管扩张影响尿的分泌,同时压迫附近血管引起 肾实质 的 贫血 性萎缩。由于肾盂和肾盏扩张,肾实质萎缩, 肾功能 障碍,称肾积水(hyd...
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