肾盂肾炎 是病原 微生物 侵入 肾盂 、肾间质和 肾实质 所引起的 炎症 性病变。它是 常见病 、 多发病 ;好发于女性,男:女为1:10,其中育龄妇女 发病率 最高,老年妇女及 婴儿 患者亦不少。 尿道炎 和 膀胱炎 合称为下 尿路感染 ,而肾盂肾炎则称为上尿路感染。下尿路感染可单独存在,而上尿路感染一般都伴有下尿路感染,由于临床上二者不易分开,常统称为尿...
癌可发生于 肾盂 表层(肾盂 移行细胞癌 )和 输尿管 上皮细胞 。肾盂是 肾脏 的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到 膀胱 的细长管道)。 症状 和诊断 通常 血尿 是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部 痉挛 性疼痛。 通过 静脉 尿路造影 术或逆行尿路造影术作出诊断(见 肾脏和尿路生物学 ), CT 扫描可帮助医生鉴别 肾结石 和肾脏 肿瘤 或 血...
鉴别结石还是先天性 输尿管狭窄 引起。 肾结石 (Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈 桑椹 状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的 鹿角 形或 珊瑚 形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似...
尿路感染 是老年人常见的 疾病 。而 肾盂肾炎 是尿路感染中的一种重要 临床类型 ,是由 细菌 (极少数为真菌、 病毒 、 原虫 等)直接引起的 肾盂 肾盏 和 肾实质 的 感染性 炎症 。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或 肾小管 功能持续减退者可诊断 慢性肾盂肾炎 。病程不明确而在急性 ...
肾盂 与 输尿管 的连接部分,由于有一 纤维 肌肉 环或偶尔同时存在异位 血管 ,可造成狭窄,引起 肾盂积水 。如 肾实质 尚属正常, 肾功能 有恢复的可能者,应用手术方法解除梗阻。 若肾盂积水严重,肾实质已 萎缩 ,而对侧肾功能正常时,应做 肾切除术 。 术前准备 、 麻醉 同肾切除术。 手术步骤 (一)肾盂输尿管连接部Y-V成形术(Foley) 1.体位...
肾盂造瘘术和肾造瘘术 肾盂造瘘术的目的是引流肾盂,改善肾功能,减轻肾盂和肾实质感染,但术后肾盂又可因造瘘而反复感染,影响肾功能。因此,这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 ⑴经肾盂切口伸入弯止血钳从肾下极偏后穿出 ⑵夹住蕈状导尿管 ⑶将蕈状导尿管引入肾盂内 ⑷固定导尿管,缝合肾盂切口 图1 肾盂造瘘术(肾皮质厚者) [适应证] 1.输尿管因某种原因梗阻(如损...
急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发生于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和扣击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行性感染者则出现泌尿系症状。 引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌...
肾盂肾炎 是指 肾脏 及 肾盂 的 炎症 ,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌尿道炎症(如 尿频尿急 、尿热等)。根据临床病程及 症状 ,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期, 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 根据国内统计, 泌尿系感染 占 泌尿系统 疾病 的首位,约42.9%,肾盂肾炎约占住院病人的1.1%~4%。肾盂肾炎男女 发病率 之比为1...
急性肾盂肾炎 是 妊娠期 最常见而严重的 内科 并发症 之一, 发病率 为1%~2%, 肾盂肾炎 多发生在 妊娠 后期或 产褥期 ,半数系单侧尤其右侧,双侧占1/4,多为下尿路逆行 感染 所致。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄糖尿 及 氨基酸尿 ...
慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。较典型者呈反复发作型,有尿急、尿频,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼乏,轻度食欲不振,或仅以血尿或高血压为主。有的青年患者仅有菌尿症(菌落计数>10万/毫升)而无其他症状,晚期患者有肾小管功能减退、肾小管性酸中毒和尿...
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