...老年慢性肾盂肾炎 肾盂肾炎是老年人常见一种尿路感染,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管...
...二)发病机制 肾脏的大小可以正常(如为慢性肾实质疾病引起的继发性高血压,其肾脏可以缩小)。肾表面可有点状出血如蚤咬。镜下见有2种特征性病理变化: ①入球小动脉的纤维素样坏死; ②小叶间动脉的增生性动脉内膜炎,前者被认为是恶性小动脉肾硬化的...
...1.003以下),不利于细菌的生长。 ④迅速的尿流使细菌无机会繁殖,或某些细菌生长较慢或不易繁殖。 ⑤也有一种理论认为,慢性肾盂肾炎为一种无菌性疾病,开始由细菌感染引起,以后细菌消失,而感染由细菌毒素的持续或自体免疫机制维持。 ...
...肾盂肾炎的临床分类及临床表现肾盂肾炎临床分为急性和慢性两类一般表现 一、全身表现 起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。 二、尿路系统症状 最突出的是膀胱刺激症状即...
...肾盂肾炎,肾著,肾着 慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有...
...发病机制为复杂,但其中以血管内皮细胞的损伤与组织损伤为最重要。...
...;还可因药物如维生素D中毒,毒物中毒,此外,肾盂肾炎,梗阻性肾疾患也可导致DRTA。 (二)发病机制 根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,DRTA)...
... 新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后...
...1.下尿路感染 若显示尿蛋白、Tamm-Horsfall黏蛋白、β-微球蛋白等增高,尿沉渣抗体包裹细菌阳性,白细胞管型以及肾形态和功能异常,均有助于慢性肾盂肾炎的诊断。必要时可作膀胱冲洗灭菌培养,若膀胱冲洗灭菌10min后留取膀胱尿菌数...
...发病机制(一)免疫缺陷的发生阶段及环节免疫系统在发生和发育过程中,由于某种原因导致某个环节受阻,就会发生免疫缺陷(图27-1)。1.干细胞发育障碍(图27-1A)使淋巴细胞系、粒细胞系及巨核细胞系皆可发生缺陷。2.淋巴细胞系发育障碍(图27...
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