临床上出现 急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患,其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎,即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。
本组疾病在原发性肾小球病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
1.潜伏期 大部分病人有前驱感染史(咽部或皮肤),轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“0”滴度上升。肾炎的严重程度并不取决于前驱感染的严重程度。 链球菌感染后7~20天开始出现临床症状,此时原发感染灶的临床表现大部分已消失。潜伏期亦可能较短,约1/5病例为4~7天,超过3~4周者极少见。但皮肤感染者潜伏期较长,平均为18~21天。 在链球菌感染过程中亦...
小儿慢性肾炎是指小儿患病病程超过1年,伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性 高血压 ,预后较差的肾小球肾炎,称为 慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎。慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以 蛋白尿 、 血尿 、 水肿 、高血压为临床表现的疾病。
...%~95.4%)无种族差异。小儿病例较为多见,男性明显多于女性,为3∶1~10∶1。 一般表现:常有 疲乏 、 无力 、体重下降等一般性衰竭症状。绝大多数病人有贫血,表现 面色苍白 、 眩晕 、气促等。 2.起病可能和感染有关 尤其是病毒感染,Wilson报道32例,44%有先驱上呼吸道感染,17%有类流感症状,病毒感染或其他因素,如何使机体产生对肺及小球基...
诊断: 查看鉴别诊断中各种类型的小管间质性肾炎的临床诊断。
急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是一组病情发展急骤,由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎 综合症。
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期...
乙型 肝炎 病毒相关肾炎的临床表现呈多样性、多变性,可表现为 肾病综合征 、单纯性 蛋白尿 、 血尿 及蛋白尿等。小儿以肾病综合征为多见,重症者还可出现 急性肾炎综合征 或肾功能衰竭。 临床上 肾损害 常继发于几个月或几年的肝病发作,而在流行区域乙型肝炎病毒常常是垂直传播,病人常没有前驱肝炎病史。一般多隐匿起病,往往在偶然查尿时被发现。发病期多在学龄前及学龄...
急进性肾炎是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于 急性肾炎综合征 ,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤, 蛋白尿 、 血尿 迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着,故又称为新月体型肾炎。这组疾病发病率虽较低,但及时的诊断,充分的治疗可有...
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