...下注之象。盖素喜肥甘，以酒为浆，久而久之，湿热蕴结，下注肝肾，下焦失于宣泄，伤筋而痿也。故叶天士谓：“更有湿热为患者，宗筋必弛而不坚举。”此证投以温补，无异于抱薪救火，助纣为虐。治宜清热利湿，假水道以解困宗筋。拟： 知母 10g 黄柏 10g 龙胆草 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 苡仁 30g 车前子 30g 柴胡 10g 并嘱戒饮酒，少肥甘，节晚餐。...
...案言风水不若言支饮为妥，虽风水支饮，有如兄弟连襟，病因相近，皆由肺气郁闭，转输失权所致，然其病位、症状则相异也。《金匮要略· 痰饮 咳嗽病脉证并治》云：“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”其治疗，仲圣列有 葶苈大枣泻肺汤 、 十枣汤 、 小青龙汤 等，本案外有表邪，内有水饮，显属小 青龙汤 证。拟： 麻黄 10g 桂枝 6g 白芍 6g 半夏 15...
...深呼吸，自觉呼吸二气欲断。阴天或傍晚少 腹胀 满，喘息尤甚。常自汗出，胃纳一般，二便尚可，月经正常。舌淡红润无苔，六脉微弱似无。 此 哮喘 证也，据脉症分析，似属大气下陷所致，拟 升陷汤 加味： 黄芪 15g 白术 10g 知母 10g 升麻 3g 柴胡 6g 桔梗 10g 桂枝 3g 二剂 二诊：哮喘不减。时值阴天，喘息较前尤甚，自觉气不归根。又询知腰脊酸...
《素问，水热穴论》云：“肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。”然临床须分肾阴肾阳，因 肾阳虚 弱，或肾阴亏损，皆可致关门不利，水饮内聚而见 水肿 。张锡纯亦云：“水肿之证，当详辨其阴虚、阳虚，或阴阳两虚。 阳虚者气分亏损，可单用重用 黄芪 ；阴虚者，其血分枯耗，宜重用滋阴之药。”徐某，28岁，东曲农民，1980年8月12日初诊。两年前患 急性肾炎 ，...
五更泻一证，方书多责 脾肾阳虚 。然究之临床，并非皆然。徐某，45岁，下佐村人。今春丧夫，顿失其伴。悲伤 忧郁 太过，幽情苦绪纷至。每至黎明脐下作痛，里急泄泻，泻后痛止，已历半年余。其症状不同脾肾虚寒者。为不 畏寒 ，反 畏热 。常饮冷水，日夜无度。有时竟连饮两三碗方觉为快。纳谷不香，嗳逆频频，胸胁苦满， 头晕 目眩。 且谓服某医 四神丸 后胸满更甚。视其舌...
...枚三剂 按：《傅青主女科》治恶阻立顺肝 益气汤 ，方中 苏子 一两，为降胃气而设，与本案用 赭石 同一意义。赭石一药。 虽在妊娠禁药之列，然临床屡用未见其不良反应。 李映淮老师评语：妊娠恶阻，多为 脾虚 ，冲气上逆所致。治呕吐非 半夏 不止，然半夏为妊娠禁药。故须加用 人参 （或 党参 ），既可防伤胎，又能健脾胃。陈修园谓：“半夏得人参，不惟不伤胎，且能固胎...
王某，干部，年已古稀。患 高血压 、脑 动脉硬化 、 冠心病 诸多病证，在乡下疗养。近两年又增痫病，一月左右发病一次。发作前两三日，咀嚼不停，目瞪发呆，发作时大叫一声，仆倒于地，不省人事， 口吐白沫 ， 头摇 肢搐， 小便 失禁，三五分钟后，方渐苏醒，然仍半昏半醒，答非所问，循衣摸床，撮空呓语，之后数日身倦 乏力 。某医院诊断为局灶性 癫痫 ，治疗不效。今春...
...腹壁微硬，左少腹急结，手不可近，反跳痛仍呈阳性，切得脉象沉滑数。 脉症分析：虽盆腔积液，压痛、反跳痛俱存，然经毕不足二旬，显非子 宫外孕 。证属瘀热留滞胞宫。瘀热相结，朋比为奸。作恶无忌。速宜活血化瘀，破积消症，缓则结巢筑穴，若待根深蒂固，则驱之不易，症消殊难。破积下瘀， 桃仁承气汤 、 桂枝茯苓丸 皆可胜任，权衡之，似以 桂枝 茯苓丸 加减更为妥当。 桂枝...
...汗出如泉，拭之复涌。身不热，体不痛， 畏寒 唇冷，手足不温，胃纳呆钝，口渴欲饮，二便如常。舌淡红润，脉沉细略数。 综观此病，既非太阳 中风 证。亦非太阳少阴两感证，有似太阳病汗漏不止之 桂枝加附子汤 证。其实亦非。乃汗多伤阴，阴损及阳之 芍药甘草附子汤 证也。拟： 白芍 10g 附子 10g 炙草10g 一剂症减，二剂痊愈。 按：发热、汗出、恶风、脉象浮缓，...
... 不已，时欲添加衣被。不汗出，不 发热 ， 鼻塞 ， 流清涕 ，吸入冷空气后眼泪如泉， 口干 不欲饮，舌淡红，苔薄白，脉象沉细。 观其脉症，知其少阴虚弱，真阳不足，复为风寒侵袭。不温其阳，何以作汗?汗不得出，邪何以解?拟 麻黄附子细辛汤 ： 附子 10g 麻黄 6g 细辛 6g 一剂 二诊：药后微汗出，诸症解。嘱服 归脾丸 、 金匮肾气丸 以增机体抗御能力。
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