...菌培养,测定 血尿 素氮、肌酐、电解质、以确定肾脏情况。 二、尿比重,尿渗透压在慢性肾病,尿的渗透压常固定于285mmol/l左右而大多数 尿崩症 患者的尿渗透压低于200mmol/l。 三、血钾、血钙可以检出由于 低钾血症 和 高钙血症 引起的 多尿 。 四、血浆渗透压正常 人血 浆渗透≥290mmol/l就会感到口渴,但是在原发性烦渴或精神性 多饮 者。...
本症病因有原发性、继发性之分,原发性者病因未明,继发性者常见病因有肿瘤、外伤、感染等,因此,预防继发性 尿崩症 的病因非常重要,早期发现、早期治疗相关病因,并注意以下几点: 1.避免长期精神刺激 长期精神刺激(如恐吓、忧伤、 焦虑 或清神 紧张 等)可引起大脑皮质功能紊乱,进而引起内分泌失调。使抗 利尿 激素分泌更加充足,尿量更多,使本病更加严重。 2.饮食...
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
垂体腺瘤 术后 尿崩症 的预防 目的;探讨垂体腺瘤术后 尿崩 症的预防处理方法,提高垂体腺瘤的外科治疗水平。方法:回顾性总结近10年收治的127例手术治疗的垂体腺瘤患者的资料,并复习相关文献。结果:127例术后并发尿崩症64例,发生率为50.5%,尿崩死亡1例,死亡率为1.6%,其中39例(60.9%)在术后1周内恢复正常;11例(17.2%)在2周内恢复正...
1、特发性 临床上无明显病因可找到少数特发性 尿崩症 有家族史,呈常染色体显性遗传。 2、继发性 大多为下丘脑—神经垂体部位的病变所引起的。
由于妊娠时糖皮质激素分泌增多,使adh需求量增加,故在妊娠中期出现明显的 尿崩症 表现,妊娠后期或分娩后可因下丘脑-垂体受到兴奋而使症状减轻。如病人有室旁核明显受累可出现子宫 无力 和 乳汁 少。
1、 尿崩症 患者治疗期间应给予足量饮水,防止 失水 、失钾,同时也应防止饮水过量而致水。 2、患者应增加营养,少盐,忌辛辣食品。 3、保持乐观情绪,避免精神刺激,创造良好的休息环境。 4、应避免手术、外伤损伤下丘脑、垂体;积极防治脑炎、 脑膜炎 ;发现肿瘤及时治疗等,从而预防 尿崩 症的发生。
外伤后 尿崩症 包括下丘脑、垂体手术后 尿崩 症,可发生在头部外伤和下丘脑-垂体手术后数天或立即出现,其中又可分为二种类型: 1.暂时性尿崩症:在外伤或手术过程中,分泌adh的神经核未受到破坏,只是在伤后短时期内adh分泌减少,出现一过性 多尿 、口渴、 多饮 ,一般2~6天即可消失。 2.持久性尿崩症:属继发性尿崩症。由于外伤或下丘脑、垂体手术使视上核及神...
颅脑损伤后 尿崩症 是由于颅脑外伤造成下丘脑或垂体损伤,使抗 利尿 激素(adh)分泌与释放不足而导致部分或完全adh缺乏引起的一组临床综合征。1988年12月~1998年12月,我们收治36例,现报告如下。 临床资料:本组共36例,男30例,女6例,占本院同期收治颅脑损伤患者的1.24%。年龄16~67岁。33例为车祸致伤,3例为高处坠落伤。追问病史,伤前...
(一)发病原因 1.中枢性 尿崩症 (抗 利尿 激素缺乏性、神经源性) (1)下丘脑-垂体区的占位病变或浸润性病变:各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的如 颅咽管瘤 、生殖细胞瘤、 脑膜瘤 、 垂体腺瘤 、胶质瘤、星型细胞瘤;继发的如肺或乳腺转移癌,也可为 淋巴瘤 、 白血病 等。 肉芽肿 性或感染性或免疫性疾病,如 结节病 、 组织细胞增生 、 黄色瘤 、脑炎...
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