主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)主要是慢性风湿性 主动脉瓣 膜炎的后果,常与 风湿 性二尖瓣病变合并发生。少数由于 先天性发育异常 ,或 动脉粥样硬化 引起 主动脉瓣钙化 所致。 此时,当心收缩期, 左心室 血液 排出受阻,久之,左心室出现 代偿性肥大 ,左心室壁肥厚,但心腔不扩张( 向心性肥大 )。后期,左心室 代偿失调 而出现肌原性扩张,...
本报讯近日,西安交通大学第一医院脑血管中心为一位7旬的椎动脉严重狭窄患者实施动脉血管移植手术。在椎动脉上动手术获成功,标志着该院在脑梗塞外科的治疗已达到国内领先水平。 患者近年因脑梗塞,肢体活动受限逐渐加重,不能自主活动。7月底,患者住入西安交大第一医院心内科。经检查,发现患者椎动脉畸形,扭曲成30度的角,导致椎动脉严重狭窄、小脑供血障碍。经初步治疗后,转入...
轻度 肺动脉狭窄 病人临床上无症状,可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗,中等度肺动脉狭窄病人,一般在20岁左右出现活动后 心悸 气急 状态,如不采取手术治疗,随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现 右心衰竭 症状,从而丧失生活和劳动能力,对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状,如不及时治疗常可在幼儿期死亡。 (一)手术指征 ①病人虽症...
一、临床表现 本病男女之比约为3∶2,发病年龄大多在10~20岁之间,症状与 肺动脉狭窄 密切相关,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、 乏力 和 劳累后心悸 、 气急 等症状。重度狭窄者可有 头晕 或 昏厥 发作,晚期病例出现 颈静脉怒张 、 肝脏肿大 和 下肢浮肿 等 右心衰竭 的症状,如并存 房间隔缺损 或...
1.劳累后有 心悸 、气促、 胸痛 或 晕厥 ; 2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音,伴 震颤 动脉瓣第二音减弱或消失。 3.心电图:电轴右偏,P波高尖,右心室肥厚。 4.X线检查,右心室扩大,肺动脉园锥隆出,肺门血管阴影减少及纤细。 5.彩色多谱勒超声心动图:右心室增大,确定狭窄的解剖学位置及程度。6.心导管检查:右心室与肺动脉的收缩期压力阶差超...
现将常见鉴别诊断分述如下。 1.风湿性、先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别见表2。 2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型。以瓣膜狭窄最多,瓣下狭窄较少,而瓣上狭窄最少见。具体鉴别见表3。 3.肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别(表4)。 4. 肥厚型心肌病 尤其梗阻性肥厚型 心肌病 当胸骨左缘出...
本报讯(记者余宁宁)浙江大学医学院附属第二医院外科最近采用骨髓干细胞移植法,使一位下肢动脉广泛性严重狭窄的病人恢复了正常血液循环。 该患者腿疼痛得难以下地走路,夜晚睡梦中也经常被痛醒。经医生检查,其症状是长期高血压,动脉硬化,右下肢许多动脉血管越来越狭窄引起的。但这种病没有特效药物,也无法开展手术。为解除病人痛苦,陈力教授抽取患者的骨髓干细胞,分点注射到大腿...
本病是常见的 先天性心脏病 的一种,是由于胚胎期发育异常所致,但也可能存在继发性的肺动脉口狭窄,则是由于其它疾病所引起,如胎儿宫内感染也可以引起本病。本病的病理生理改变如下: 一、病因 各类肺动脉口狭窄其 胚胎发育障碍 原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始 结节 ,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三...
由于颈动脉阻塞或狭窄导致 眼动脉 长期灌注不足而引起的 视网膜病变 ,称为低灌注视网膜病变(hypoperfusion retinopathy)。 动脉阻塞或狭窄视网膜病变的病因 (一)发病原因 因颈动脉的阻塞或狭窄导致 眼动脉 长期灌注不足而引起眼底的病变。 (二)发病机制 发病的机制尚有争论,有以下几种看法:① 微栓子 移动:从 颈内动脉 粥样 溃疡 斑...
胸主动脉狭窄时,血压升高 是由于狭窄上方血管容量增加及血浆肾素活性增高共同引起.
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