(一)治疗 多重肺部感染治疗的基本要点是针对各病原体采用抗微生物化疗药物联合，困难在于病原体诊断缺乏或不确切。如果考虑复数菌感染，则应用两种抗生素联合，怀疑厌氧菌对联合具有抗厌氧菌作用的药物(青霉素、林可霉素、甲硝唑等)作为经验性治疗一般是可以接受的。重症社区获得性 肺炎 经验性治疗要求覆盖军团菌和耐青霉素肺炎链球菌;重症医院获得性肺炎经验性治疗要求覆盖多耐...
...重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸变化及 啰音 等。 4.为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。 5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。 肺炎 的X线表现可分为小 病灶 性、大病灶性和大叶性三种，小病灶性肺炎最常见。
厌氧菌合并其他病原体感染可有 厌氧菌感染 的临床特征如咳脓臭痰。其他类型的多重感染缺少特征性症状。一般而言，多重感染患者症状更严重。 多重肺部感染尽管临床上相当常见，但确诊甚为困难，一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集困难， 上呼吸道和口腔存在大量定植菌 ，而在长期住院或抗菌治疗过程中其菌群经常变化，经口 咳痰 ...
因肺部转移瘤的症状、体征较少，痰瘤细胞及支气管镜检阳性率较低，故应强调对原有肿瘤的病例，无论有无肺部症状，都必须早期X线检查胸部，特别对位于心脏后方、肺尖、肺底或肺门部位、纵隔等隐蔽部位不易发现的 病灶 做胸部薄层CT检查及MRI检查,以确定有无 肺转移瘤 ，并澄清和鉴别是否真性肿瘤，是否肺转移瘤，有无肺外转移瘤，以便制定治疗方案及评估预后。 1 X线表现 ...
...来融合成 结节 云雾状。 肺尖 和肺底较少累及。肺门淋巴结可因合并真菌或隐球菌感染而增大。肺内可有薄壁空洞，伴发 气胸 或 胸腔积液 。这些肺部X线征象并无特异性，少数患者肺部X线正常。 周围血 白细胞计数 正常或稍增高。嗜酸粒细胞可增多。 肺功能检查 CO弥散量、 潮气量 和 肺总量 下降。 血气分析 常有低氧 血症 ，PaCO 2 正常或稍低。若未治疗，...
（一）定义 针对护理诊断，制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流和利于评价。 （二）内容 在计划过程，须建立目标、制定措施。 1．建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定，衡量措施的有效...
呼吸道 及肺部 并发症 的预防、治疗有赖于医生、护士和病人三方面的密切合作。应以预防为主、防治结合为原则，在并发症发生之前，做到防中有治，发生后则应治中有防。 一、叩背 咳嗽 排痰 上呼吸道 可因 气管 内积痰 积血 发生阻塞，以及反射性 支气管痉挛 ，浓稠分泌物阻塞，产生 肺炎 、 肺不张 、 肺水肿 。因而术后卧床人晨起护士必须给予叩背，鼓励病人主动咳嗽...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
(一)发病原因 钩虫虫卵经过 脱皮 发育为具感染力的丝状蚴，从皮肤黏膜侵入人体，农田作业是感染的重要来源。 (二)发病机制 钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后，经淋巴道或血道到肺，并穿破肺毛细血管进入肺泡，引起 点状出血 、炎症细胞浸润，其肺部病理改变与 肺蛔虫病 相似，重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
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