...炎 ,患者多有HBsAg滴度增高,多在肝炎潜伏期发生皮疹、荨 麻疹 、多关节炎。当发病轻或为一过性发病时常被忽视。 (2) 低补体血症 性 血管炎 :以青年女性多见。反复发作性 荨麻 疹伴血清补体降低。可有发热、关节炎、腹痛、 肾脏受累 。肾活检提示轻度至中度的 膜增生性肾小球肾炎 伴IgG及补体沉积在肾小球基底膜。皮肤活检常示坏死性血管炎。 (3)混合性 ...
临床表现为皮肤 血管炎 损害, 局限性可触及 紫癜 ,躯干非特异 红斑 , 血管梗塞, 大疱和 溃疡 ,20%患者发生指(趾)坏疽。甲皱襞发生 毛细血管扩张 、梗塞性 丘疹 和 结节 。组织病理表现白细胞碎裂性血管炎,亦可见淋巴细胞性坏死血管炎。侵犯血管不同,病情轻重不一。重者侵及中小动脉,有广泛的系统性损害。全身症状和体征有中度 发热 , 乏力 , 肌痛 ...
(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤 血管炎 。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系,循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体,吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位,释放酶和炎症介质,造成血管壁的损...
... 结节 状阴影,胸膜炎或 胸腔积液 。可侵犯神经系统,如有 头痛 、 复视 、妄想、精神错乱,甚至有 脑血栓形成 和 瘫痪 ,咽下困难,感觉和/或运动机能障碍等。心脏损害是 心肌梗死 、心律紊乱和 心包炎 。肾皮质局部缺血可能产生严重 高血压 。 系统性血管炎 最常见的眼部表现为 巩膜外层炎 及 视网膜出血 。副睾及睾丸的痛性肿胀可能是 血管炎 的一种表现。
有特征性的临床表现如 风团 ,故诊断不难。风团持续24小时以上伴有 低补体血症 ,组织学上有白细胞碎裂性 血管炎 的表现即可诊断为 荨麻 疹性血管炎。本症需与慢性 荨麻疹 和 系统性红斑狼疮 (sle)鉴别。 1、慢性荨 麻疹 在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也可见核尘,大多数见到血管壁 炎性细胞浸润 ,但无纤维变性、坏...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别: 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵,皮损的形态较单一,以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征,尿中可出现蛋白和红细胞,可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧,关节附近和臀部,呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ,无紫癜...
(一)发病原因 系统性血管炎的病因相当复杂,由感染引致的感染性 血管炎 的病因比较明确,如某些致病微生物、细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌等;又如某些化学物质、药物、其他致敏原、 烟草 等。这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物,可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应。如感染性血管炎时,病原体在血管壁内大量增殖,在启动免疫反应之前或同时即可引...
...或血疱,也可为暗红色 结节 ,结节坏死后可形成 溃疡 ,上覆干燥性 血痂 。溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在,但以紫癜、结节、坏死和溃疡为特征。皮疹好发于小腿、踝部及上肢等处,呈对称分布,也可累及躯干。自觉疼痛或烧灼感。部分患者可伴内脏受累,如肾脏、胃肠、神经系统等,称为变应性皮肤- 系统性血管炎 。 根据病史、临床表现及实验室检查可明确诊断。
...疹坏死性结核疹 青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢,有沿小动脉分布的 皮下结节 ,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。早期诊治导致 血管炎 的原发性疾病,是预防血管炎性周围神经病的主要措施。
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