湖北宜昌医专中医临床教研室 王武兴 痹证 指风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，致使经脉闭阻，气血运行不畅，而出现以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、 屈伸不利 ，甚或 关节肿大 灼热等为主要临床表现的病证。 1．病理演变 本证若在急性期失治、误治或治不彻底，则形成慢性发病过程，病势迁延常发生以下几种病理变化： ①病邪滞留，气血运行不畅，闭阻日甚，津液凝涩不通...
□ 李经中 四川省达州市渠县新市乡经纬明诊所 牙齿本身病变可引起牙痛，其他的疾病也可引起牙痛发作，如三叉神经痛、心绞痛等。出现牙痛病的病因病机为阳明积热上壅，阴虚火热上炎、湿聚热腐，或肾气不足，肾髓不充及先天禀赋薄弱和外伤直接伤及牙龈牙齿，或长期恣食辛辣厚味，过食甜食又食后不漱口，酸甘日蚀，日久积热，内外合邪，结于阳明之络，或素体阴虚又兼湿热内盛，虚火挟湿热...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 恶性胸腔积液一般量多，易复发，但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医“悬饮”范畴，其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道，流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实，虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚；标实在于癌毒的日益亢盛，正邪力量对比日益恶化。笔者认为，辨治恶性胸腔积液应分期辨证，多病机论治。 分期...
□ 马建国 张向峰 山东曲阜市第二人民医院 唇炎是常见多发皮肤病，中医称“唇风”，《 医宗金鉴 》：“唇风……此证多生下唇，初起发痒，色红作肿，日久破裂流水，痛如火燎，又似无皮。”脾主口，其华在唇，唇是足阳明胃经所过之处，故笔者认为本病与脾胃功能失调息息相关，并从脾胃辨治本病收到良好疗效。 案1 刘某，女，29岁，2009年5月4日初诊。上下唇红缘呈现出干燥...
...一?茹二物并合之，丸以 雀卵 ，大如小豆，以五丸为后饭，饮以 鲍鱼 汁，利肠中及伤肝也。” 从《内经》记载可见，先秦时期以扶正、祛邪扶正两法辨治虚损已露端倪。这对于后世在虚损的治疗上有极深的意义。 《难经》提出著名的五脏治法：“谓损其肺者益其气；损其心者调其荣卫；损其脾者调其饮食，适其寒温；损其肝者缓其中；损其肾者益其精。” 《内经》、《难经》之论，对后世虚...
...病、多发病，其病程长，反复发作，对患者身心危害较大。临床表现为口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡，局部灼热疼痛。 口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问·至真要大论》说：“诸...
□ 伏新顺 青海省中医院 呕血或呕咖啡色胃内容物提示胃或食道出血，多伴有柏油样便。可见于消化性溃疡、肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变（药物、酒精和应激）、消化道肿瘤等多种疾病。血常规、肝功能、病肝系列、腹部B超、胃镜及其病理活检、X线钡餐检查常能明确诊断。目前西医治疗以积极止血（包括药物和急诊内镜止血），补充血容量、纠正休克、治疗原发病为基...
...查提示有植物神经功能紊乱，高血压，动脉硬化或内分泌功能失调的患者多患此症。 病机分析 人的正常睡眠是大脑皮质功能和植物神经功能正常的表现，在中医学中称为“神”。古代医家虽知与脑有关，称“脑为元神之腑”，但多数认为是心，肝、脾、肾等脏腑阴阳气血自然而有规律转化的结果。如《 类证治裁 ·不寐论治》中说：“阳气自动而之静则寐，阴气自静而之动则寤”。如果由于各种原因...
□ 伏新顺 青海省中医院 食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，在我国北方发病率高于南方，多见于50～70岁，男性是女性多2～6倍。中国是世界上食道癌的高发地区，其死亡率为世界第一，在中国其死亡率仅次于胃癌居第二位。其确切病因仍不清楚，认为是多种致癌因素综合作用的结果，包括遗传因素，霉菌作用和硝胺的致癌作用。食道炎、食管上皮增生、Barrett食管与食管癌有相关...
□ 伏新顺 青海省中医院 笔者在临床发现，有个别中医大夫一见到带状疱疹不辨证就直接选用龙胆泻肝汤（丸）治疗。我认为这是不应该的。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病，属中医缠腰火龙、缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮范畴。中医认为，带状疱疹发病初期多因情志内伤，肝经气郁生火以致肝胆湿热，或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪，脾湿肺热而发病。在后...
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