诊断 查体有时可见杵状指、趾,肺部体征不明显,有时两下肺可听到细 湿啰音 。X线显示两下肺毛 玻璃 样或网状、片状阴影,可有边缘不清之模糊三角形阴影,从肺门沿心缘向肺底及周缘放散。有时可见气肿大泡、 气胸 及 胸腔积液 等合并症。远期可并发肺心病。末梢血嗜酸细胞可见增高。 经支气管镜或胸腔镜或开胸作肺活检,可以确定诊断。Ashen等(1984)所提出的病理诊...
...应十分注意寻找焦痂或 溃疡 。它多位于肿大、压痛的淋巴结附近。 实验室检查:变形杆菌OXk凝集试验阳性,凝集效价等于或大于1∶160时可协助诊断。但少数病人可始终阴性,故本试验阴性不能排除本病。必要时可作小鼠腹腔接种有条件者,应作其他特异性实验室检查,如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等,以明确诊断。 治疗反应:对临床上高度怀疑本病...
球菌性 角膜溃疡 又称 匐行性角膜溃疡 ,以农村收割季节为常见,多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生 眼痛 及刺激症状,眼球混合性 充血 ,角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶,迅速发展成 溃疡 ,表面有灰黄色脓液附着,呈污秽状。溃疡的一侧为致密的黄色浸润,为穿凿状进行缘;另一侧比较清洁,进行缘不断向外扩展,并同时向深层进展。有时溃疡并...
嗜酸细胞性肺炎,属于一种 变态反应 性综合征,以 肺部 浸润 同时伴周围血中 嗜酸细胞 增高为特征。变应原包括 寄生虫 、 微生物 、 药物 、花粉、食物等。 临床表现 嗜酸细胞性肺炎患者可无任何症状,仅在 X线 检查时偶被发现。多数患者只表现为 低热 (38℃以下)、轻度 咳嗽 、 乏力 及 胸部不适 等。肺部体征:叩诊 浊音 ,听诊可闻及 干性罗音 或 ...
...致 免疫防御 机制损害的 综合征 ,有人将 免疫器官 原发性疾病 ,如 淋巴瘤 引起的 免疫损害 ,划为原发性免疫缺陷是欠妥当的。 免疫缺陷性肺炎的病因 (一)发病原因 在反复 呼吸道感染 疾病 中有1%~2%源于 原发性 免疫缺陷。 (二)发病机制 免疫缺陷 是指先天性、遗传性等原因所致 免疫防御 机制损害引起的各种疾病。 免疫缺陷性肺炎的症状 临床类型 ...
脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P)小儿较成人少见,可见于任何年龄的 婴儿 及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。 小儿脱屑性肺炎的病因 (一)发病原因 病因不明,是异物性反应还是 自身免疫 现象或 感染 后遗症 ,尚不清楚。因曾查到过 类风湿...
肺炎 链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称 肺炎球菌 )引起的急性肺部 炎症 。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为 原发性 ,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟.能使病变局限于一个 肺叶 或一个 肺段 而不致扩散,故又称 大叶性肺炎 。婴幼儿时期偶可发生,由于 免...
恙虫病 是由 立克次体 引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起 肺炎 等病变。 恙虫病性肺炎的病因 (一)发病原因 户外活动的人被 恙螨叮咬 ,而 感染 立克次体 。肺是 恙虫病 常侵犯的脏器之一。 (二)发病机制 立克次体先在 皮肤 受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊 溃疡 及 结痂 。继而侵入 血液及淋巴系统 ,形成立克次体 血症 ,在 血管 内皮细胞和单...
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿 腺病毒肺炎 早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: 1. 高热 大多数病例起病时或起病不久即有持续性高热,经抗生素治疗无效。 2.多系统受累 自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等并发症。上述症状提示腺病毒 肺炎...
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
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