小儿室间隔完整型肺动脉闭锁 是指 右心室流出道 完全梗阻,但 室间隔 完整。根据 右心室 与 肺动脉 的连接情况分两类:第1类,右心室流出道存在, 肺动脉瓣 组织发育 畸形 为无空洞的 隔膜 ,这种情况下,用 激光 和射频消融技术在 闭锁 瓣膜 上打孔有较好疗效;第2类,右心室流出道漏斗腔消失呈肌性闭锁,对于这种情况目前暂时缺乏理想的治疗方法。 小儿室间隔完...
肺动脉内压力超过正常最高值称为 肺动脉高压 。一般说来,肺动脉收缩压高于4kPa(30mmHg),平均压超过2.7kPa(20mmHg)即可认为肺动脉高压。
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的,只能提示有 肺动脉高压 的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查,基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高,如 慢性阻塞性肺疾病 、 肺间质纤维化 等。放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对继发于心脏病的肺动脉高压可以排除。通过以上检查,肺动脉高压的原因...
肺动脉发育不全(pulmonary artery agenesis,PAA)为较少见的先天性畸形,包括多种类型,如肺动脉主干缺如,右或左肺动脉近端缺如,左肺动脉异常起源和肺动脉缩窄等。常伴有其他心 血管畸形 ,如法洛四联症。
现将常见鉴别诊断分述如下。 1.风湿性、先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别见表2。 2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型。以瓣膜狭窄最多,瓣下狭窄较少,而瓣上狭窄最少见。具体鉴别见表3。 3.肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别(表4)。 4. 肥厚型心肌病 尤其梗阻性肥厚型 心肌病 当胸骨左缘出...
根据一项研究,万艾可(俗称伟哥)等提高男性性功能的药品可以降低肺动脉高压,从而帮助那些患有此类致命疾病的病人。 研究人员在一次于珠穆朗玛峰进行的研究中证实,活性物质西地那非(Sildenafil)可降低肺血压并改善氧的摄取。弗里德里希·格里明格尔教授称,这种新的治疗方法可明显改善患者的承受能力和生活质量。目前这一对14名登山者的研究刊登在《内科学纪事》月刊上...
肺动脉主干缺如者多为 死产 ,或婴儿期死于 肺动脉高压 ,右或左肺动脉近端缺如常见症状为 咯血 和 呼吸困难 。左肺动脉异常起源则表现为气管和食管阻塞症状,如喘鸣,呼吸困难, 呕吐 , 吞咽困难 和反复呼吸道感染。
1.症状 原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段:初期、后期和终期(图1)。初期(I期):肺动脉压逐渐升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期):肺动脉压稳定升高,心排血量仍保持正常,可出现全部症状,临床病情尚稳定;终期(Ⅲ期): 肺动脉高压 固定少变,心排血量下降,症状进行性加重, 心功能失代偿 。美国多...
(一)发病原因 肺动脉高压 常见于 先天性心脏病 、新生儿持续肺动脉高压、缺氧性疾患(如 支气管哮喘 、婴幼儿 肺炎 、 高原性心脏病 及支气管发育不良等)和 原发性肺动脉高压 等。 1.分类 (1)按病因分: ①原发性肺动脉高压:指引起肺动脉高压的原因不明。 ②继发性肺动脉高压:指肺动脉高压有原因可查。小儿最常见的原因为先天性心脏病,特别是左向右分流组中大...
根据病史和肺动脉造影检查即可确诊。 临床需与肺心病和 先天性心脏病 相鉴别。
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