...速度加压输入。输完第一步血后测量血压如不升,可再重复半量为第二步,以后可再重复半量(20~30ml/kg),直至血压稳定为止。一般早期无休克之出血,可以输全血,有利于预防继续出血;晚期有休克时,应先输碱性等渗液及低分子右旋糖酐后再输全血,以免增加 血管内凝血 的机会。血红蛋白低于60g/l(6g%)则需输全血。一般输血输液二份后多即可纠正休克,稳定血压。如仍...
消化道憩室 是 消化管 壁任何部位的一个或多个囊性膨出。 食管憩室 大多在成年人被发现,按发生部位可分为以下三种: (1)咽食管憩室(咽部 憩室 ); (2)中段食管憩室较多见; (3)膈上食管憩室在 食管 下端,大多向一侧膨出,很少产生 症状 ,但当达到较大体积时可引起 吞咽困难 、食物 潴留 、 炎症 和 出血 ,此时需手术治疗。 胃憩室 胃憩室最多位于...
消化道传染病主要是通过病人的 排泄物 (如呕吐物、粪便等)传播的,是属于病从口入的 疾病 ,病原体随排泄物排出病人或 携带者 体外,经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而 感染 。常见的消化道传染病有病 毒性 肝炎 、 细菌性痢疾 、 脊髓灰质炎 (即 小儿麻痹症 )、 伤寒 、 副伤寒 、 霍乱 、 副霍乱 、 阿米巴痢疾 、各种 肠道病毒感染 (...
肝癌 分 原发性 和 继发性 两种,继发性肝癌系由于其它脏器的 肿瘤 经血液、 淋巴 或直接侵袭到 肝脏 所致。 原发性肝癌 可分为 肝细胞 型, 胆管 细胞 型和混合型三种类型,其中绝大多数为肝细胞型。 原发性肝癌为我国常见 恶性肿瘤 之一。 死亡率 在恶性肿瘤中居第三位,仅次于 胃癌 和 食管癌 。 流行病学调查 ,肝癌的 病死率 地理差别很大。据 世界...
消化道出血 (hemorrhage of digestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、 胰管 等部位的 出血 。其中,屈氏(Treitz) 韧带 以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血,屈氏韧带以下的 空肠 、回肠、 结肠 、 直肠 等部位的出血为 下消化道出血 ;胃- 空肠吻合术 后的空肠出血归在上消化道出血。老年...
成人消化道异物多由于假牙安装不紧随粘性食物一同吞下,或口含铁钉、果核、硬币等不慎咽下造成。 成人将异物吞下以后,只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张。无需想方设法使误吞的异物再吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息。误吞异物后试图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、假牙等带尖、带钩的异物,遇...
我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖,故蠕虫病是我国的常见病、多发病,特别在农村及儿童发病率高。本节重点叙述消化道蠕虫病,包括: 蛔虫 病、 钩虫病 、 蛲虫病 、 绦虫病 、 包虫病 及 肝吸虫病 。 消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。传播途径可自口、皮肤及自身感染等。其感染可以水、蔬菜和动物为媒介。致病原因和患病严重程度除与...
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。大量出血时,若胃腔内有积血,则可引起恶心,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑, 即黑便。 出血量超过60毫升可引起黑便。如血液在胃内停留时间短,呕出血液呈鲜红色或紫红色;如...
(一) 消化道出血 的治疗原则 参看第31章。 (二)治疗用药 1. 垂体后叶素 含 加压素 (Vasopressin)和 催产素 (Oxytocin)。均为含有 二硫键 的9个 氨基酸 所组成的 多肽 。加压素收缩 内脏 毛细血管 、 小动脉 ,减少门脉血流,降低门脉压。同时,加压素也收缩 食管 平滑肌,增高下食管 括约肌 压力。因此,加压素能减少食管曲张...
出生缺陷 可以发生在 消化道 的任何部位: 食管 、胃、 小肠 、 大肠 、 直肠 和 肛门 。 畸形 多为器官的发育不全,导致梗阻。消化道畸形一般需要手术矫正。 食管闭锁 与 食管瘘 食管闭锁是指食管因狭窄或形成的盲端,不能与胃正常连接。 食管气管瘘 是食管与 气管 间的异常连接。 食管闭锁或狭窄 食管闭锁或狭窄是食管的发育不全。 食管闭锁或狭窄患儿,食管...
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