...前略垂,躯干稍向前弯,两肩自然下垂,两手置于膝上,必要时两手抱对侧肩部或肘部,以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背,自上而下,左右对比,即由 肺尖 部向下,沿肋间由前向后进行叩诊,注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两侧时,板指应与肋间平行。叩背部板指可与 脊柱 平行,叩 肩胛 下角水平以下的部位时,板指仍保持与 肋间隙 平行。叩诊力量要均匀一致,叩诊的轻重应...
...-1)。正常时两侧动度对称,若一侧病变时,该侧呼吸动度减弱,健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 (二)语音震颤(简称语颤) 触诊检查语音震颤(Vocal tactile fremitus)是...
蜂窝肺综合征(honeycomb lung syndrome)是指肺内有很多肉眼可见的小 囊肿 样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内,多在X线胸片上被发现,胸部CT的临床应用使肺部的蜂窝状改变得以更易辨认和确定。
(一)肺泡血管和肺泡外血管 肺毛细血管与肺泡气仅有一层极薄的上皮细胞相隔,几乎可以想象肺毛细血管为气体所包绕。当肺泡内压力在某特殊条件下超过了毛细血管内压力时,血管就要塌陷。一般就将肺毛细血管,和肺泡壁附近的稍大一些的血管统考虑为肺泡血管,它们的管腔内径很受肺泡压力影响。其他肺实质中的较大一些的动脉或静脉统考虑为肺泡外血管,它们的内径则由肺容积决定,因肺扩张...
肺内的结缔组织及其中的血管、淋巴管和神经构成肺间质。结缔组织主要分布在支气管各级分支管道的周围,血管等行于其中,管道愈细,周围的结缔组织愈少,至肺泡,仅有少量结缔组织构成肺泡隔。肺间质的组成与一般疏松结缔组织相同,但弹性纤维较发达,巨噬细胞也较多。 肺巨噬细胞(pulmonary macrophage)由单核细胞分化而来,广泛分布在肺间质内,在细支气管以下的...
肺疟疾病是指疟原虫对肺部的损害。机体被疟原虫感染后可有或无典型的 疟疾 全身症状同时出现明显的呼吸系统症状,如 咳嗽 、 咳痰 、 气急 、 喘息 或 胸痛 等。其临床表现包括疟疾性 哮喘 、支气管炎、 肺炎 、 肺水肿 以及 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)等。其发病率尚无确切统计资料。
西医治疗 1、一般治疗:绝对卧床休息,吸氧、解痉、止痛、可采用氨茶碱、阿托平、吗啡、 罂粟 碱以解除支气管和血管痉挛及止痛;如出现心衰或 休克 者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。 2、抗凝治疗: (1)肝素疗法。 (2)维生素k拮抗剂:如新抗凝片;或双香豆素。 (3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌,应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链...
原发于其他部位的恶性肿瘤,转移到肺的相当多见,大多为血行转移。常见的原发恶性肿瘤有胃肠道、泌尿生殖系统及肝、甲状腺、乳腺、骨、软组织、 皮肤癌 肿和 肉瘤 等。
肺栓塞和肺梗死的易患因素: 1、年龄因素 尸检资料表明, PE 的发生年龄多在50~65 岁,儿童患病率约为3 %。而60 岁以上可达20 %。90 %致死性PE 发生在50 岁以上。在女性20~39 岁者其深 静脉血栓 的发生率较同龄男性高10 倍,故PE 之发生率相对增高。 2、活动减少 因下肢 骨折 、 瘫痪 、重症心肺疾病、手术等原因,致使长期不适当...
...理表现的一组疾病。血管炎症可导致血管破坏,故有时又称坏死性血管炎。血管炎包括的疾病很广泛,既可以是原发性血管炎,也可以伴随或继发于其他疾病;侵犯的血管可以动脉为主,也可以同时累及动、静脉和毛细血管。可以小血管为主要侵犯对象,也可以是以较大血管为主的疾病。肺血管炎,顾名思义,就是指肺血管受侵犯的血管炎。一些肺血管炎比较少见,诊断比较困难,应该引起临床足够重视。
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