脊髓创伤 (spinal cord trauma),直接或间接暴力造成的 脊髓 本身或 马尾 神经的损伤。一类致残率很高的损伤。平时多见于工矿事故和交通事故。 地震 时 发病率 最高。如 脊椎骨 骨折 、 脱位 可损伤或压迫脊髓及其 神经根 ,战时多为开放性 火器伤 。脊髓 外伤 根据损伤程度分为完全性和不完全性损伤。在前者受损 脊髓节段 平面以下所有运动、...
脊髓 具有中枢的 反射 的总称。是 脊椎动物 反射中最单纯的典型形态。 脊髓反射 弧一般由 感觉性 的后根进入脊髓,由运动性的 前根 离开脊髓。根据 反射弧 是只限于脊髓的一节段还是跨2个以上的节段,把这种反射分为节内反射和长路径反射。其次,从 效应器 来看, 腱反射 和某种 皮肤反射 分别是引起单一效应器( 肌肉 )反应的单纯反射。与此相反,在与两个以上效...
脊髓 在外形上无明显的节段性,通常把每一段 脊神经 前、后根的根丝附着范围,成为 脊髓节段 。脊髓共分31个节段,包括颈髓8节、胸髓12节、要髓5节、骶髓5节和1个 尾节 。 脊髓节段与椎骨序数的关系:第一到第四颈髓与颈椎相对应,第五到第八颈髓和第一到第四胸髓减一与颈椎(C4~8)和胸椎(T1~3)对应,第五到第八胸髓减二与胸椎(T3~5),第九到第十二胸髓...
...予止血,并及时清除胃肠道积血。 2.预防和控制各种感染:如肠道感染、原发性细菌性 腹膜炎 、坠积性 肺炎 、 褥疮 感染及 败血症 等,常是肝性脑病的重要诱因,应及时合理地给予抗感染治疗。 3.防治 便秘 可给予乳果糖、山梨醇、果导、 番泻叶 、 大黄 、山梨醇、硫酸镁等酌情口服,也可给予开塞露塞肛,必要时给予清洁灌肠。 4.预防和纠正电解质及酸碱平衡紊乱。...
定义 脊髓 末端变细呈圆锥状,称为 脊髓圆锥 ,主要包括骶3-5和 尾节 。 损伤后表现及机制 单纯脊髓圆锥损伤是比较特殊的一种类型,因患者早期仅表现为大小便失禁,而肢体及躯干无神经损伤的 症状 和 体征 ,极易漏诊。 脊髓圆锥下极位于Tl2一LI之间,其中大多数在LI平面,其周围有 马尾 神经将其包围。此 解剖学 特征决定了圆锥周围损伤为马尾及脊髓圆锥混合...
正常状况下, 脊髓 的末端( 脊髓圆锥 )与脊椎管的相对位置会因年龄而异,在 胚胎 8周时,脊髓圆锥与脊椎管的末端高度一致;在胚胎24周时,脊髓圆锥的位置上升到第一节荐椎的位置;到 新生儿 时期,脊髓圆锥的位置上升到第三节 腰椎 下缘的位置;到出生后三个月,脊髓圆锥的位置上升到成人的位置,亦即第一与第二节腰椎交界的位置,之后,二者之相对位置便固定下来,也就是...
典型的肝性脑病诊断一般并不困难,但应注意以下几点: 1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视,极易漏诊,延误病情。故对严重肝病或 门脉高压 症或门体分流术后病人,必须提高对本病的认识,认真检查、密切观察病情变化,并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验,及早做出诊断。 2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者,极易误诊为精神病,也需进...
减少皮肤损害:避免阳光照射和 创伤 ,穿防护衣。尽量避免诱因:如 过劳 、精神刺激和饥锇、感染、禁酒等。
(一)发病原因 引起肝性脑病的原发病有重症 病毒性肝炎 、重症中毒性 肝炎 、 药物性肝病 、 妊娠期急性脂肪肝 、各型 肝硬化 、门-体静脉分流术后、 原发性肝癌 以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝 硬化 患者发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如 上消化道出血 、高蛋 白饮 食、大量排钾 利尿 、放 腹水 ,使用安眠、镇静、麻醉药, ...
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
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