肝脏的主要功能是参与物质代谢、生物转化( 解毒 与灭活)、凝血物质的生成和消除、 胆汁 的生成与排泄。肝脏有丰富的单核吞噬细胞,在特异和非特异免疫中具有重要的作用。 当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力,比较轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功...
...年应与慢性 肝炎 、暴发性肝炎或 肝硬化 鉴别。 诊断标准: ①起病8周内出现 肝性脑病 ,神经精神症状; ②无慢性肝病体征; ③同时有严重肝功能损害临床表现; ④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长; ⑤有肝炎接触史或药物、 毒物致肝损害 史; ⑥肝病理检查有 大块肝细胞坏死 。 在病程中因有多脏器受累,故临床症状复杂多样...
一。早期症状 1. 黄疸 有3个特点: (1)黄疸出现后在短期内迅速加深,如总胆红素>171μmol/L,同时具有肝功能严重损害的其他表现,如 出血倾向 、凝血酶原时间延长、ALT升高等。若只有较深黄疸,无其他严重 肝功能异常 ,示为 肝内淤胆 ; (2)黄疸持续时间长,一般黄疸消长规律为加深、持续、消退3个阶段,若经2~3周黄疸仍不退,提示病情严重; (3...
在临床上出现 黄疸 、 腹水 、 肾功能 障碍、 出血倾向 、 代谢 紊乱等表明“ 肝功能衰竭 ”(以上简称“肝衰”)。急性或慢性肝衰, 肝细胞 无力 清除血中 毒性 代谢物 质,或由于侧枝循环形成,使肠内毒性分解产物未经 肝脏 解毒 ,直接进入 体循环 ,毒害 神经系统 ,引起一系列 神经 精神 症状 :早期发生性格改变、注意力不集中, 定向障碍 、扑翼样...
...病患者禁用。 ⑥抗霉菌药;有口腔 真菌感染 者可用制霉菌素、二性霉素B咪康唑(Miconazole)。深部真菌感染可选用氟康唑,应注意肝、肾功能不全者慎用。酮康唑的,应警惕肝损害。尚可用 大蒜 素注射液,成人每日60~120mg,加5%葡萄糖液500~1000ml静脉滴注,疗程2周。 4. 肾功能衰竭 在FHF死因中占第一位,预防重于治疗。如控制液体入量、避...
肝脏的主要功能是参与物质代谢、生物转化( 解毒 与灭活)、凝血物质的生成和消除、 胆汁 的生成与排泄。肝脏有丰富的单核吞噬细胞,在特异和非特异免疫中具有重要的作用。 当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力,比较轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功...
常用的肝功能检查有下列各项: 1.转氨酶的测定 转氨酶包括谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)。这两种酶是蛋白质合成与分解代谢的重要物质,在人体许多组织中广泛存在,但以肝脏中含量最丰富。当肝脏受损害时,血中这些酶的活性就升高。血中转氨酶测定方法不止—种,正常值也不同。因此,要根据检查单位的正常值来判断化验结果。 转氨酶测定对肝脏病的检查虽灵敏度较高,但...
肝功能衰竭 是肝脏功能的严重恶化。 任何类型的肝脏疾病,包括 病毒性肝炎 、 肝硬化 、酒精或药物(如解热镇痛剂)性肝损害均可导致肝功能衰竭。肝功能衰竭发生前必定有大量肝组织损害。 【症状和诊断】 肝功能衰竭病人通常有 黄疸 、青紫或 出血倾向 , 腹水 、脑功能障碍( 肝性脑病 )和一般健康状况恶化,其他常见症状包括 疲劳 、虚弱、 恶心 和食欲丧失。 临...
...物活性的蛋白质介质,是继淋巴因子研究而淤生出来的,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)及淋巴毒素(LT)等。其中TNF是内毒素刺激单核巨噬细胞的产物,并能作用于血管内皮细胞及肝细胞,可导至Schwartz反应,因而认为TNF是FHF的主要发病机制之一。此外, 内毒素血症 可加重 肝细胞坏死 和导致内脏损伤(如肾功能衰竭)也是一个重要致病因素。
作者:袁育红 摘要 急性肝功能衰竭是原来无肝病者肝脏受损后短时间内发生的严重临床综 合征,死亡率高。最常见的病因是病毒性肝炎。脑水肿是最主要的致死原因。除少 数中毒引起者可用解毒药外,目前无特效疗法。原位肝移植是目前最有效的治疗方 法,生物人工肝支持系统和肝细胞移植治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是 很有前途的新方法。 急性肝功能衰竭(acute liv...
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