1、高位畸形 (1)肛门直肠发育不全：①直肠前列腺 尿道瘘 ：瘘管开口于后尿道，无肛门内括约肌、外括约肌不明显，盲端位于PC线上。②无瘘：盲端与尿道间可有纤维索带连接，无肛门内括约肌，仅有外括约肌痕迹，盲端平或高于PC线。(2) 直肠闭锁 ：直肠盲端止于不同高度，肛门及肛管正常，有肛门内、外括约肌及提肛肌，且与肛管保持正常关系。 2、中间位畸形 (1)直肠尿...
肛门指检是目前诊断直肠癌的最简单、最易行、最基本、最重要的方法。一般可以发现距肛门7～8厘米之内的直肠肿物。有报道90％的直肠肿瘤可通过肛门指检而发现，但日常工作中，临床医生往往忽视该项检查而造成漏诊。 检查时应注意一定的手法，检查前先用食指按摩肛门后壁，使肛门括约叽松弛，嘱患者深呼气，同时将食指缓慢推进。了解直肠有无狭窄，如有肿块，应注意其位置、大小、硬度...
1.第1鳃裂 囊肿 及瘘管(颈耳瘘管) 很少见，多数患者是于生后不久，在下颌角下方附近发现有瘘孔，一般直径不大于1～2mm，有黏性分泌物自瘘孔溢出。有外耳道瘘孔者，外耳道也常有黏性或 脓性分泌物 ，但鼓膜正常。若本病并发 听力障碍 和肾功能异常者为Branchio-Oto-Renal综合征。 扪诊可发现自瘘孔向上到耳部皮下有可活动的条索样物(图2)。 2.第...
...仅在挤压瘘口时溢出少量 皮脂 样物。感染者瘘道周围 红肿 ， 脓肿 多在管道远端。反复感染者附近皮肤溃烂，肉芽生长， 结痂 ，长期不愈。少数瘘管开口在外耳道或 乳突 区者，可在耳内流脓或在乳突区形成脓肿，应与 中耳 病变鉴别。 【治疗】 1．无感染者不需处理。如要求手术，可切除之。 2．有感染者应先控制 炎症 再切除瘘管。长期反复感染后先将肉芽彻底刮除，甲 ...
诊断 瘘管或 囊肿 X线碘油造影有助于明确诊断。 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性，感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的较小囊肿可无症状，囊肿增大时才有舌内发胀、 咽部异物感 、发音不清，检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显症状，检查可见颈前皮...
鳃裂囊肿和瘘管（branchial cyst and fistula），76%～90%是由第2鳃裂和咽囊胚胎性残存组织演变而成，较少由第1或第3～5鳃裂和咽囊演变而来。临床表现为下颌角至胸骨上窝之间的胸锁乳突肌前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和（或）瘘孔，瘘孔有透明的黏液溢出。感染时局部皮肤红、肿、压痛，并产生吞咽疼痛或 吞咽困难 等。若第1鳃裂囊肿和瘘管...
...，检查可见颈前皮下有半圆形隆起，表面光滑质韧有弹性，与皮肤无粘连，可随吞咽上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。 2.甲状舌瘘管 外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。瘘口可有分泌物外溢，如有 继发感染 则有脓液外溢。从外瘘口注入美蓝，如为完全性瘘管，可见舌盲孔处有美蓝流出。经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断，还有利用于手术中能...
肛裂 可因排粪引起 周期性 疼痛 ，这是肛裂的主要 症状 。排粪时，粪块刺激 溃疡 面的 神经末梢 ，立刻感到 肛门 的 灼痛 ，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。 排粪时肛门灼痛的原因 (一)发病原因 肛裂 的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关： 1. 解剖 因素 肛管 外 括约肌 浅部在 肛门 后方形成 肛尾韧带 ，较坚硬，伸缩性差; 肛提...
气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性，并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌，某些病例可在放疗后发生，发生率可达5.3%左右。一旦出现这种并...
... 2.中毒症状：有 寒战 、 发热 、 头痛 、周身不适、脉速等。 3. 白细胞 及 中性粒细胞 计数升高。 4.检查：盆膈肌下方脓肿可见 肛门 周围或 坐骨直肠窝 处 红肿 、变硬、甚至可触及波动。而盆膈肌上方脓肿 会阴 外观无异常。 直肠指检 ： 坐骨直肠窝脓肿 可触及该区一侧或两侧隆起，有触痛及波动。若隆起、触痛、波动感位于直肠壁则为 括约肌 间脓肿。...
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