...进一步处理准备。 经过倒卧位后,胎心转好,宫口如仅部分扩张者,应立即进行剖宫产术。如胎心消失,则等待自然分娩,免得产妇遭受无可救助的手术。但必须审慎,并与家属说明情况。 如发现脐带脱垂时,宫口已完全开大或近开全,胎头已位于坐骨棘间径平面下,应...
...下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;(5)内痔三期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。 本病治疗分内外药物治疗、针灸、注射、和手术...
...可并发绞窄性直肠脱垂和嵌顿,可并发直肠狭窄。...
...腹会阴联合切除术(Miles术):1974年以前,一般认为肛管癌的首选治疗方式是经腹会阴联合肛管、直肠切除术(Miles术),并认为手术是惟一最有效的方法。由于肛管癌局部侵袭以及3个方向的淋巴转移,所以手术范围比直肠癌更甚,要求会阴切除应...
...由排出道梗阻引起的便秘,患者感觉有便意,但排便困难,需要用力。排出道梗阻性便秘可以由形态异常引起,也可源于功能性。【病因】排出道梗阻的形态原因。直肠套叠和直肠脱垂(图5.12)直肠前壁套叠或直肠脱垂可引起肛管开口处梗阻,使不能排便。图...
...松弛而造成。高位直肠前突由于阴道上1/3和子宫骶骨韧带的拉长造成,其缺损部位离肛缘约8cm,且通常与生殖器官完全脱垂和阴道后疝有关。 根据排粪造影所显示的影像,直肠前突的深度分为轻、中、重三度。正常应<5mm;6~15mm为轻度;16~30...
...已脱出于阴道口外。Ⅲ度 子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外(图176、177)。图176 子宫脱垂分度图177 子宫脱垂子宫脱垂患者的子宫多呈后倾,当子宫体承受压力后逐渐沿减弱的生殖裂隙下移,阴道前壁与膀胱后筋膜紧密相连,阴道后壁与直肠前壁与...
...诊断 直肠黑色素瘤肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于...
...注意到直肠癌肛门疼痛较少见或较韧,指检或直肠时可以判定肿瘤中央位置在齿线上或下。另外,活检直肠癌多数为腺癌。直肠腺癌较少有腹股沟淋巴结转移,除非晚期,上行淋巴道堵塞才逆行至腹股沟淋巴结。一般直肠腺癌的预后较肛管癌为佳。 2.肛瘘 临床上多见...
...,排便或行走后肛门有肿物脱出等。 体检:模拟排便可见会阴呈气球样膨出,肛管下降程度超过2cm,并有明显的肛管黏膜和痔外翻。伴直肠脱垂时可见直肠脱垂出肛门。肛管指诊肛管括约肌张力降低,嘱患者收缩肛管时力量明显降低,直肠前壁可能扪及孤立性溃疡,...
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