糖尿病 肾病(diabetic nephropathy,DN)是 糖尿 病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ,最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
(一)发病原因 老年人糖尿病大多数为2型 糖尿病 ,极少数为1型 糖尿 病。国内外学者认为2型DM系多基因遗传性疾病,多个基因的微妙累积作用,再加上后天发病因素,就可使老年人2型糖尿病发病。 1.遗传基因 我国各家研究结果表明,中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主。项坤三等基于多基因-多因子病理论,采用大标本、多个群体关联联合研究途径,对485例上海市和美国...
患 糖尿病 的老年人同样可以发生 糖尿 病的各种急、慢性并发症。 1. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 主要见于老年人,常无糖尿病病史,即使有病情也较轻。老年糖尿病很大部分为2型糖尿病,能分泌一定量的胰岛素,可阻止酮体的过多生成。但在应激情况时,伴严重 失水 (老年人口渴中枢敏感性降低,不能主动饮水),因脑血管意外使用 脱水 、 利尿 剂,伴 腹泻 、 呕吐 ,进...
一级预防:患者一经诊断为 糖尿病 或发现糖耐量减低(IGT),就应积极治疗,纠正体内IGT状态。预防 糖尿 病的发生和微量白 蛋白尿 的出现。 二级预防:糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在 糖尿病肾病 的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的...
糖尿病 是常见病,发病率为1%~2%。 糖尿 病病人有时可合并存在与糖尿病无关的肾小球疾病或其他肾脏疾病,有研究报道 糖尿病肾病 替代治疗病人中20%为与糖尿病肾病无关的肾小球疾病。凡有以下线索者必须认真鉴别: ①糖尿病病史<10年,呈现大量 蛋白尿 或 肾病综合征 ; ②无糖尿病 视网膜病变 ; ③尿镜检有大量红细胞,特别是红细胞管型; ④B超示双肾大小不...
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 白接骨 菝葜(图) 笔仔草 菠菜 藏...
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 菠菜根粥 参苓白术散 地黄丸 葛粉粥...
高渗性非酮症糖尿病昏迷 (hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称 高渗性昏迷 或 高血糖 脱水 综合征 )。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的 糖尿病 急性 并发症 ,其临床特征为严重的高血糖、脱水、 血浆渗透压升高 而无明显的 酮症酸中毒 ,患者常有意识障碍或 昏迷 。本病 病死率 高,应予以足够的警惕、及时的诊断...
...逆转白蛋白尿或延缓向临床蛋白尿期的进展速度。已有明显临床肾病患者应尽可能减慢GFR下降和血肌酐上升的速度。 1.控制血糖水平 早期积极控制 糖尿病 ,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于 糖尿病肾病 Ⅲ期(微量白蛋白尿期)强化胰岛素治疗(胰岛素持续皮下注射——胰岛素泵或多次皮下注射)可延缓肾脏病变的进展,减 少尿 白蛋白;进入临床 糖尿 病肾病期为肾...
老年 糖尿病 性心脏病(elderly diabetic cardiopathy,EDC)是 糖尿 病最严重的并发症之一,也是老年人的常见病和多发病。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏自主神经病。
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