特发性震颤 鉴别诊断十分重要,主要与以下疾病鉴别。 1. 帕金森病 帕金森病多在老年发病,此时期也是特发性 震颤 的多发年龄,因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。特发性震颤患者合并PD几率高于普通人群,研究发现,PD患者亲属发生震颤至少是正常对照组2.5倍,PD合并特发性震颤患者的亲属发生震颤几率高达10倍。说明特发性震颤与PD虽是两个独立的疾病,但两者之间...
老年性 外阴萎缩 是由于皮肤 营养障碍 所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、 营养不良 、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。
...s Coma Scale,GCS)现仍在沿用,见表2。 量表最高分是15分,最低分是3分,分数愈高,意识状态越好,量表简单易行,比较实用,但老年人 反应迟钝 ,常得低分。 2.表现及分级 昏迷属严重的意识障碍,按其程度一般分为3级,即 浅昏迷 、昏迷、 深昏迷 。 (1)浅昏迷(或称 昏睡 )状态:病人意识严重不清晰,对外界刺激无任何主动反应,仅在疼痛刺激时...
...的继续发展是治疗的根本,对 昏迷 原因已明确者,则应迅速给予有效的病因治疗。如颅内占位病变,在条件许可时,应尽早开颅手术争取作完整性摘除,对老年患者或病变较深者可采用X线刀照射摘除;各种病原(细菌、病毒、螺旋体等)引起的 脑膜炎 ,应选用敏感的抗生素等药物;急性中毒应及时争取有效清除毒物和特殊 解毒 措施;各种原因所致的呼吸或循环障碍、缺氧、代谢紊乱等全身性...
注意引起 眩晕 原发病的鉴别诊断,如 颈椎病 、 高血压 高脂血症 和 糖尿病 、 植物神经功能紊乱 等做相应检查不难排除。
1.真性(周围性、前庭外周性) 眩晕 :呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的 恶心 、 呕吐 等植物 神经症 状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变,故名。 2.假性(中枢性、脑性)眩晕:为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发的植物神经症状...
一、前庭性 眩晕 1.椎-基底动脉供血不足,是老年人眩晕的最多见原因,主要是因为 动脉粥样硬化 及 高血压 。 2.桥脑及 小脑出血 。 3.脑干、小脑和四脑室肿物。 二、眼源性眩晕。 1. 屈光不正 ,如 散光 ,眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 2. 视力障碍 ,如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 3. 眼肌麻痹 ,如 糖尿病 性眼肌 麻痹 。 三、全...
老年性舞蹈病(senile chorea)常发生于60岁以上老年人,脑部病变部位与Huntington病甚为相似,尾核及壳核大、小神经细胞变性,大脑皮质多不受累。 本病的舞蹈动作,有时只出现于舌、面、颊肌区(图1)。为了与 慢性进行性舞蹈病 相鉴别,目前倾向于把它列为一个独立的疾病单元。
老年性白内障的发病机理目前尚未完全清楚,但肯定与多因素有关。一般认为,老年人在血管硬化的基础上,晶状体的营养代谢发生障碍,晶状体内水溶性白蛋白转化为不溶性蛋白,从而导致晶状体混浊。也有人认为与老年人内分泌障碍有关。阳光中的紫外线、微波、红外线、电离等电磁辐射均对晶体有破坏作用 ......
...光等刺激, 呕吐 者可予静脉补液。 二、药物治疗: 1.镇静剂: (1)巴比妥类药物:鲁米那0.05-0.1克肌注,2-3次/日,用于急性 眩晕 发作时的临时措施。 (2)安定:对前庭核有抑制作用,首选安定5-10毫克肌注。 (3)氯丙嗪或异丙嗪:对中枢性及周围性眩晕效果均好,可作用于前庭神经核区及小脑 结节 和蚓部, 高血压 者禁用氯丙嗪, 血压偏低 者慎...
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