诊断 出现典型的体征和症状时,上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时,应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT增强扫描是常选用的方法,MRI也可选用,可显示肿块、血栓和侧支循环。 X线检查最常用,Parish等报道上腔静脉受压综合征80例的胸部X线表现:上 纵隔增宽 占64%, 胸腔积液 占26%,右肺门肿块占12%,...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发病继发的,现为呼吸窘迫和 低氧血症 为特征的一种急性进行性 呼吸困难 ,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为临床上常见的危重症之一,死亡率很高。
房束旁路 预激综合征 应与下列 心律失常 鉴别。 1.与 左束支传导阻滞 的鉴别 房束旁路预激综合征的特点是:①患者多数年轻、无器质性心脏病;②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞;③常伴 一度房室传导阻滞 ;④有 心动过速 史;⑤左束支阻滞时V1导联多呈QS波形,rS型少见。但是房束旁路下传形成类左束支阻滞的图形时,V1导联的QRS波呈rS型。这些特点...
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病。主要特征有:①血细胞发育异常,表现为骨髓无效和病态造血;②恶性克隆保留一定程度的分化潜力,且增生比较缓慢;③部分最终转化为 急性白血病 ,主要是 急性骨髓性白血病 (AML)。
...损伤。总而言之,PEEP本身不能预防也不能治愈ARDS,但可通过改善氧合而加速修复过程,避免高FiO2进一步损伤肺组织,作为一种支持疗法,为综合治疗赢得机会。 (3)新的机械通气方法: ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法,患者依靠自主呼吸,又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度 疲劳 者不宜应用。 ②其他类型机械通气,包括容量控制反比通气;低潮气...
上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有 咳嗽 、 头痛 、 头胀 、 恶心 、视力改变、声嘶、下咽困难、 抽搐 等。体检时发现颜面 水肿 , 颈部粗 , 多血质 ,颈部以及胸部血管怒张。 当阻塞奇静脉时,胸壁和上腹壁可见扩张的静脉,若阻塞在上腔静脉末端和奇静脉连接处时...
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是仅次于 失眠 的第二大 睡眠障碍 疾患,可引起严重的 低氧血症 及睡眠紊乱,与 高血压 、 心律失常 、心脑血管疾病及 呼吸衰竭 等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间 猝死 。此外,由于白天 嗜睡 ,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一...
...活。除影响自身健康外,还会因交通事故、工伤等对家庭及社会造成一定危害。 新生儿特别是 早产儿 SA的发生率很高,病理性的SA可能与 婴儿猝死综合征 (sudden infant death syndrome,SIDS)有关。儿童SAS患者的就诊原因多为上课犯困、学习成绩差、激动、易怒、白天行为异常等。打鼾、夜间睡眠动作异常及 遗尿 者也较多见。生长发育迟缓在...
常见的并发症有老年性 晕厥 , 窦性停搏 , 室颤 及 猝死 。
.../(m2·d),7~10天1个疗程,和 三尖杉 碱0.5~1.0mg/d,10~15天为1个疗程,但完全缓解率均不高。 (2)联合化疗:由于老年MDS患者难以度过联合化疗所致的骨髓抑制期,易发生治疗相关死亡和多药物耐药,因此一般认为联合化疗对老年MDS患者并不适宜。 4.造血生长因子 造血生长治疗MDS的机制是刺激残存的正常造血祖细胞;诱导分化转化中的造血祖...
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