慢性肾功能衰竭 最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎,又称尿毒症肺,或尿毒症肺 水肿 ,是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎,是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。
此 肺炎 并发症较多,如 呼吸衰竭 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 心律失常 、呼吸酸中毒、 肺性脑病 、消化道大出血、水电介质紊乱、 休克 、 急性心肌梗死 ,其次为胸膜炎、 脓胸 等。
1.症状 其典型症状为 咳嗽 、 咳痰 、痰中带血、 呼吸困难 ,夜间尚能平卧, 活动后气促 。而早期 尿毒症肺炎 患者症状不明显,具有 尿毒症 引起的全身症状。某些患者症状不典型, 肺水肿 已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略。如发展为 肺间质纤维化 ,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发 胸腔积液 ,多为纤维素性渗出液,少数为血...
...不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染,同时可能对肺脏产生间接作用,如钠 水潴留 所致的 肺水肿 ,即 尿毒症 性 肺炎 。慢性肾功能衰竭时因钠水潴留引起的肺 水肿 ,能直接造成肺功能损害,另慢性肾衰时体内各种毒素可直接造成 肺损伤 ,损害肾脏的病理过程同样可引起肺脏的改变,如 硬皮病 、 韦格内肉芽肿 、 结节病 和肺-肾综合征等。...
尽管革兰氏阴性杆菌肺炎(gram-negative bacillary pneumonia,GNBP)仅占 社区获得性肺炎 的2%,但却在 医院肺炎 (包括致死性医院获得性肺炎)中非常多见。其中最重要的病原菌是 克雷白杆菌 , 引起 肺炎克雷白杆菌肺炎 。其他常见的病原菌是 绿脓杆菌 , 大肠埃希菌 , 大肠杆菌 , 败血变形杆菌 , 粘质沙雷菌 和 不动杆...
大肠 埃希杆菌(Escherichia co1i,又称 大肠杆菌 ) 肺炎 近年来明显增加,是引起社区获得性革兰阴性杆菌肺炎的仅次于肺炎克雷白杆菌的第二位 常见病 原菌,占革兰阴性杆菌肺炎的12%~45%,占全部肺炎病原的2.0%~3.3%。它是 医院 内获得性肺炎的主要 病原菌 之一,其 发病率 为4.2~9.0/1万,占革兰阴性杆菌肺炎的9.0%~15....
枸橼酸杆菌肺炎 (citrobacter pneumonia)是由 枸橼酸 杆菌 感染 所致。为 医院 常见的获得性感染。近几年来, 发病率 有上升趋势。且该菌对多种 抗生素 耐药 ,治疗较困难,预后差。 枸橼酸杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 枸橼酸 杆菌为 肠杆菌科 枸橼酸杆菌属。最早于1932年由Werkman和Gillen描述。它包括3种,即异型枸橼酸...
由于社区获得性肺炎在老年人中有着较高的死亡率,因此《内科学》杂志上一份新报道的作者强烈建议在老年人群中应有更好的针对该病及流感的疫苗。 日本的Y. Kobashi及其同事补充说当诊断出肺炎时,立即使用针对肺炎链球菌和嗜血流感的抗生素是明智的。 研究人员评估了1998年4月-2000年3月期间因社区获得性肺炎住在川崎医学院附属医院的65岁以上患者的临床特征、病...
变形杆菌 引起的 肺炎 称为 变形杆菌肺炎 ,其临床特点与其他 细菌性肺炎 相类似,可互相参看。变形杆菌系肠道正常菌群的常见菌种,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌,可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染,引起肺炎少见。 变形杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 变性 杆菌 系 肠杆菌科 细菌 , 革兰染色 阴性,与人类 感染 有关的主要为普通 变形杆菌...
肺炎杆菌肺炎(克雷白杆菌肺炎),克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。
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