老年人脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质 积聚 超过肝湿重的5%称之脂肪肝。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%~4%,其中2/3为磷脂,此外尚有胆固醇、中性脂肪,主要是构成细胞膜及其他细胞器的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高,根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%~25%),重型(含脂肪25%~50%或>...
老年胆囊癌是指老年人患上了胆囊癌,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。
(一)治疗 预激综合征 无 心动过速 发生者,无须特殊治疗。有心动过速但无症状的中青年患者,一般无须治疗。若由期前收缩所致的 心悸 ,可应用普萘洛尔、维拉帕米等,不需长期维持用药。有心动过速及严重症状的中青年患者,应积极治疗,控制心动过速发作(应用药物,临时心脏起搏,直流电复律),并按期进行射频消融治疗。老年预激综合征患者,发生心动过速,有其特点。老年人多合...
(一)治疗 近几年来, 充血性心力衰竭 的治疗观念已发生了令人瞩目的变化。不仅要能缓解病人的症状,改善一些临床和实验检查指标,而且要能降低病死率和病残率,提高生活质量,延长生存期。 在 充血 性 心力衰竭 的治疗中,要注意有效和安全两个方面。从有效性的角度,必须要求:①减轻心脏负担:适当休息使精神和体力均得到休息,并适当应用镇静剂;②排出体内多余的液体:应用...
睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害),因此,它是目前老年医学研究的重点。
(一)治疗 1.常规治疗 确诊为 肺炎 支原体肺炎 后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗,但由于此药对胃肠道的刺激,以及易造成输注部位的 静脉炎 ,目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物,具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点,如罗红霉素150mg,2次/d,口服;克拉霉素250mg,2次/d,口服;阿奇...
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又名震颤麻痹(Paralysis agitans,Shaking palsy),由英国学者James Parkinson(1817)首先描述,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。
对于老年 糖尿病 的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的 糖尿 病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)急性缺血性脑血管病的治疗:针对急性发病的缺血性脑血管病的病因和症状、体征的严重程度,对于易造成 血管性痴呆 的危险因素如大面积 脑梗死 、反复发作的颈内动脉系统 脑缺血 、心房纤颤反复发作 脑栓塞 、 高血压 或 糖尿病 合并广泛脑白质病变的患者,除了进行溶栓、抗凝、降纤和抑制血小板功能治疗外,应及时给予调节脑循环和促进脑代谢...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)对症治疗:有 贫血 者可补充铁剂、维生素B12、叶酸等,胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗:不论何种甲减,均需用TH替代,永久性者则需终身服用。 ①种类和用法:对常规替代治疗者,几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天,吸收缓慢、较完全,每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为...
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