...疗原则是防治水、钠潴留,控制循环血容量,从而达到减轻症状,预防并发症的目的。以及防止各种加重肾脏症变的因素,促进病肾组织的修复。 1.休息 急性期需卧床休息,直至肉眼 血尿 消失。卧床休息能改善肾血流及减少合并症的发生,约需2周。临床症状消失及血肌酐恢复正常后可逐步增加活动。3个月内应避免剧烈体力活动。 2.饮食 (1)水分:起病初期,尤其 水肿 明显,并有...
...这是一般 发热 性疾病时的尿改变,或与细菌的 红斑 毒素(erythrogenic toxin)作用于肾小球基底膜有关。但这些病人常常发生 急性肾炎 ,所以亦可能是肾炎的初起表现。 2.一般表现 本病的临床表现由亚临床一轻型至急性肾衰,严重程度波动很大。 (1)血尿:常为起病的第1个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿现率约40%。尿色呈均匀的棕色混浊或...
(一)症状 1. 呼吸困难 呼吸困难是患者的一种主观感觉,自己感觉“喘不过气”、“呼吸费力”、“ 气短 、气憋”。轻度 左心衰竭 ,患者在安静状态下可无明显不适,体力活动时出现呼吸困难,称 劳力性呼吸困难 。待病情加重,即使在平卧状态下患者亦感“气短,气憋”,坐位后减轻,称 端坐呼吸 。其原因主要是平卧时下肢静脉血液回流增多,进一步加重 肺淤血 和 肺水肿 ...
...迫综合征 (ARDS) ARDS 也称为 休克 肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发病时有呼吸困难、 发绀 、肺部湿性啰音、 哮鸣音 等易与急性左心衰混淆。ARDS 一般无肺病史,能直接或间接引起急性 肺损伤 的疾病过程均可引起该综合征。常见的疾病为肺部外伤、溺水、休克、心肺体外循环、细菌或 病毒性肺炎 、中毒性胰腺炎等。常在原发病基础上发病,或损伤后24~...
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有:ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
1.循环 充血 状态和急性 充血性心力衰竭 起病急骤且凶险,平均发生于起病3~5天,易误诊为 肺炎 合并 心力衰竭 。近年已认识到此并发症的机制及临床表现,及时早期诊断,预后大为乐观。在60岁以上的老年人合并此症者可达43%,其发病机制是由于水钠潴留致高血容量而致循环充血状态。造成水钠潴留的因素很多,肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统活性增加是重要因素。也提供...
急性 左心衰竭 主要表现为:突发 呼吸困难 ,尤其是夜间阵发性呼吸困难明显,病人不能平卧,只能 端坐呼吸 。 呼吸急促 、频繁,可达30~40次/分,同时病人有 窒息 感,面色灰白、口唇 紫绀 、 烦躁不安 、大汗淋漓、 皮肤湿冷 、 咳嗽 ,咳出浆液性泡沫痰,严重时咳出大量红色泡沫痰,甚至出现 呼吸抑制 、窒息、神志障碍、 休克 、 猝死 等。根据病人典型...
1.心源性 肺水肿 常见于 高血压 、 冠心病 、主动脉瓣病变、 心肌炎 、风心病等引起的 左心衰竭 ,结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗,一般容易鉴别。 2.急性 肺栓塞 手术、 创伤 、长期卧床史、本病起病急,以及 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、 休克 等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫性 肺间质纤维化 本病多...
...表现以肾外症状,如循环 充血 状态为主要的临床表现,而尿常规无或轻度改变者,易于忽略。以下几项可作诊断时参考。 主要诊断依据:①前驱感染史如急性扁桃炎、脓皮病、 猩红热 等;②不同程度水肿;③肾外症状如高血压、心或肾功能不全、 高血压脑病 。 次要诊断依据有:①抗链球菌溶血素O(ASO)及血沉增高;②血浆总补体或C3值降低;③血清循环免疫复合物增加。如具备主...
急性淋巴细胞 白血病 (ALL)是 急性白血病 的一种类型。ALL是儿童最常见的白血病类型,成 人发 病率较低,占成人急性白血病的15%~25%,老年人患病率更低,占急性淋巴细胞白血病的14%左右。
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