由 维生素D缺乏 、胰腺疾病或 肾衰竭 引起的 低钙血症 ,诊断并不难。但区分原发甲状旁腺功能减退和假性甲状旁腺功能减退,则需要测定血PTH水平和进行PTH兴奋试验。下面附录甲状旁腺功能减退的诊断标准: 1.原发性甲状旁腺功能减退 (1)血钙降低。 (2)血磷增高,血磷增高并非肾功能不全所致。 (3)骨骼X线片必须正常,以除外 佝偻病 和软骨病。 (4)具有...
老年 败血症 常导致多脏器功能衰竭,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,DIC等。
...血液粘稠,流速减慢,这样,血液中脂质便沉积在血管的内壁上,导致管腔狭窄、供血不足,导致心肌缺血、 脑血栓 、肢体血管血栓等疾病的发生。有些中老年人经常感觉 头晕 、困倦、记忆力减退等,总认为是人生走向衰变的必然现象,其实这就是高粘血症造成的恶果。 早期主要表现:①晨起头晕,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲着干活 气短 ;④阵发性视力模糊;⑤体检验血时,往往针尖阻...
1.本病最严重的并发症是 心脏骤停 。 2.高钾血症合并 低钠血症 :低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。 由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾向于治疗高钾血症为主,如 利尿 排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降,但血钾浓度的下降使钠泵...
1.高血镁症:心电图改变与高钾血症相似,应予鉴别。在病因诊断方面可根据病史、临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症。根据测定血浆肾素活性、肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低。询问有无使用保钾 利尿 药或其他可影响钾分布异常药物的病史以判断高钾血症是否则由药物引起。 2.假性高钾血症:假性高钾血症见于试管内溶血。抽血时...
及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过 多饮 食(如水果、 咖啡 等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒。停用可使血钾水平上升的药物,包括抑制肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统的药物、β肾上腺素能受体阻断药、吲哚美辛及抑制钾在远端肾小管分泌的药物(如螺内酯、氨苯蝶啶)等,总之应积极治疗原发病,避免诱发因素。
①细胞浓度过高:血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少,血液中的水含量也减少,那么血细胞的比例就会相对增大,由于血液中的液体成分减少,固体成分增多,血液中的粘度就自然升高了。 ② 血液粘度增高 :血液中除了红细胞以外,还有许多血浆蛋白,如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时 常与红细胞粘合成网格,增加了血液流动的阻力,导致血液粘度增高。...
【临床表现】 高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。 1.心血管症状 高钾使心肌受抑,心 肌张力减低 ,故有心动徐缓和 心脏扩大 ,心音减弱,易发生 心律失常 ,但不发生 心力衰竭 。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表...
并发低钙 抽搐 、 呼吸困难 、 窒息 、循环系统受累 心动过速 、 心绞痛 、严重者 低钙血症 危象。
血清 钾浓度高于5.5mmol/L称为 高钾血症 (hyperkalemia)。体内钾过多在理论上可以引起细胞内钾含量增高。但在实际上,高钾血症极少伴有可测知的细胞内钾含量的增高。这可能是因为,只要有相对小量的钾在体内贮留,就会引起威胁生命的高钾血症,而且这也说明,细胞内容纳钾积聚的余地是很小的。 应当指出,高钾血症也未必总是伴有体内钾过多。例如,在未经治疗...
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