...g， 早产儿 为3～4mmol/kg或更高。新生儿，特别是 早产 儿肾脏调节水、电解质和酸碱平衡的能力较低，摄入水分过多时易发生 水肿 和 低钠血症 。 防止低钠血症应从孕期保健开始，孕母 高血压 使用 利尿 药或低盐饮食，即可影响新生儿致低钠血症；生后应积极防治 腹泻 等胃肠道异常性丢失；防治 窒息 、缺血、缺氧性脑病， 脑出血 等疾患；防治肾脏疾患，以免...
诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。 低钠血症 可有酸碱代谢紊乱，应予注意。另外，还应确定是伴 脱水 的低钠血症或 水潴留 所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息 、缺氧、低血容量（频繁抽血）、高胸内压（气漏、正压通气）、心肺功能障碍、感染、 颅内出血 、缺氧缺血性脑病、 脑膜炎 、 肺炎 、外科术后等，可由于压力感受器受刺激，引起ADH分泌增加，肾小管...
...要表现为 低渗性脱水 ， 细胞外液减少 ，血液浓缩，眼窝、 前囟凹陷 ，皮肤弹性较差，四肢冷， 血压下降 ，严重者出现 休克 。在严重急性 低钠血症 时，如血钠低于115mmol/L可发生脑细胞 水肿 ，出现 烦躁不安 、 嗜睡 、 昏迷 或 惊厥 ，但慢性低钠血症 脑水肿 表现不明显。稀释性低钠血症时细胞外液增多，血液稀释，渗透压降低，血压不降低，水肿不明...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性 低钠血症 以补钠为主，所需钠量（mmol）=（140-患者血清钠）mmol/L×0.6×体重（kg）。 腹泻 所致的低钠血症常伴 脱水 ，应同时补钠和纠正脱水。对低钠症状明显者可给3% NaCl静脉滴注，3% NaCl 12ml/kg可提高血钠10mmol/L，先给半量，要求在4～6h将血钠提高到125m...
...摄入水量多：新生儿在出生1周后虽能稀释尿达成人程度（30～50mOsm/L），由于GFR低，水排泄速度较慢，摄入水量过多时易发生 水肿 和 低钠血症 。 （3）肾浓缩功能低：足月儿和早产儿的肾浓缩功能都很低，因为肾小管上皮细胞对ADH反应低下，髓襻短和肾髓质高渗区的浓度梯度较低，即使在 失水 情况下，只能使尿浓缩到600～700mOsm/L（成人为1400m...
...30mmol/L，称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少， 脱水 分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮，危重病人饮水困难， 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态，如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ，因 ADH 分泌不足或 ...
老年 急腹症 是以 急性腹痛 为主要特征，并伴有急性 全身症状 等一系列表现的一种 多发病 。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及 消化 、泌尿和 生殖 等多个系统器官的 炎症 、梗阻、 出血 、 循环障碍 、 穿孔 、 感染 中毒、体液紊乱和 休克 等各个方面。老年人由于脏器功能减退，反应能力降低， 临床表现 不典型，易招致误诊误治。...
与年轻人比较， 老年肺炎 的 发病率 和 死亡率 均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化， 呼吸系统 解剖 和功能的改变导致全身和 呼吸道 局部的防御和 免疫功能 降低，心肺 肝肾 等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重 疾病 、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型 临床表现 认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 老年人肺炎...
老年人护理 (nursing care of the elderly)，对老年人（特别是患病的老年人）采用科学方法按照一定程序进行有条理有计划的观察、判断、帮助和指导的工作。其范围包括有病和无病，在家中和医院内的老年人。因此，不但医务人员，老年人的家人也应掌握 老年人护理 的知识。随着医学科学的发展，人的平均寿命延长，许多国家正向老龄化迈进。老年人护理应为全...
痛风 是由于遗传性和(或)获得性 尿酸生成 过多和(或) 排泄 减少引起的一组 异质 性疾病。其临床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明...
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