血清钾水平>5.5mmol/L重复证实，并伴有相应的心电图改变者，即可诊断。 否则，应排除假性 高钾血症 ： ①抽血前止血带扎的时间过长； ②标本溶血； ③标本存放时间过长； ④ 血小板增多 症。 鉴别 1. 急性肾衰竭 少尿 期 高血钾 是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿...
...重低钾要静脉补钾，先快后慢；慢性低钾尽量口服补钾，补钾时间要长。补钾时应心电监护，并注意尿量，原则上“见尿补钾”。 2.静脉补钾 中度 低钾血症 或不适于口服补钾者，应采取静脉补钾，静脉内滴注氯化钾溶液一般不超过40mmol/L，滴注速度不超过10～20mmol/h。对于重度低钾血症特别是伴有严重 心律失常 者，氯化钾溶液的滴注浓度可达60mmol/L，速度...
1.轻度 高钾血症 （血钾≤6.0mmol/L） ①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物；②对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移；③给予排钾 利尿 药；④必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最大的排钾功能。 2.重度高钾血症（血钾>6.0mmol/L） 特别是有肾功能不全或出现 房室传导阻滞 和QRS波群增宽者，应采取积极的治疗： （1）使用钾...
败血症是致病或条件致病菌侵入血液循环中生长繁殖、产生毒素和其他代谢产物所引起的全身性感染。主要临床表现为 寒战 、 高热 、 毒血症 状，以及皮疹、关节痛，部分出现迁徙性 病灶 、 感染性休克 等。绝大多数呈急性病程。
直到 心律失常 前， 高钾血症 常没有症状，或者仅为不太明确的软弱和感觉异常。心电图的早期改变是T波高尖、QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)，随着血钾进一步升高，可出现结性和室性心律失常，并伴有QRS波群增宽和PR间期延长，最后可发生心 室颤 动或心室停搏。严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉 麻痹 。
血清钾水平<3.5mmol/L，总体钾正常或减少者，称为低钾血症。许多疾病都可以伴有血钾的变化，血钾变化的安全范围很小，不论 低血钾 或 高血钾 都可造成机体严重功能障碍，甚至心脏停跳，是许多疾病致死的重要因素之一。
(1)循环系统疾病： 动脉硬化 、 冠心病 、 心绞痛 、 心肌梗死 、周围动脉 硬化 、 高脂血症 、 心力衰竭 、肺源性心脏病。 (2) 糖尿病 。 (3)脑血管病，如 中风 、 脑血栓 、脑 血管硬化 症等。 (4)肿瘤病，较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。 (5)血液病( 红细胞增多 症)。 (6) 病毒性肝炎 。 (7)妇科病，如 更年期综合征 、...
根据 败血症 的主要特点，须分别与有关疾病鉴别。 1. 高热 伴 寒战 者 应与下列疾病鉴别：① 疟疾 ：间日疟为规则的间日发作，表现突起寒战、高热继以大汗以及明显的间歇缓解期，恶性疟的 发热 、寒战多不规则，但白细胞总数与中性粒细胞均不高，全身中毒症状较轻，确诊靠在血片或骨髓涂片查见疟原虫;② 急性肾盂肾炎 ：可有高热与寒战，但常有腰痛与肾区叩痛，尿中可查...
(一)发病原因 低钾血症 (hypokalemia)的原因很多，总括起来，不外乎摄入减少、损失过多和细胞内外的转移(表1)。其中 利尿 药的不当使用可能是老年低钾血症最常见的原因，而 糖尿病酮症酸中毒 时，体钾丢失常被掩盖。 （二）发病机制 低钾血症可使细胞膜的去极化减弱，影响肌电传导，导致肌肉 麻痹 和收缩力减弱；低钾血症尚可导致肾小管空泡变性和 代谢性碱...
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