（一）症状： 劳累后 呼吸困难 常为 缩窄性心包炎 的最早期症状，是由于心排血量相对固定，在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的 胸腔积液 、 腹水 将膈抬高和肺部 充血 ，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现 端坐呼吸 。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器，产生腹部膨 胀感 。此外可有 乏力 、 胃纳减退 、 眩晕 、 衰弱 、 心悸 、 咳嗽 、上腹疼痛、...
(一)发病原因 组织孢浆菌是真菌性心包炎(fungal pericarditis)最常见的病因，多见于美国。年青者和健康人由于吸入鸟或 蝙蝠 粪便中的孢子而患病。在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。 球孢子菌性 心包炎 与吸入来自土壤与灰尘的衣原体孢子有关。 其他 真菌感染 引起心包炎包括曲菌、酵母菌、白色念珠菌等。引起真菌感染传播的危险因素，包括 毒瘾 者、免...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症，称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。
(一)治疗 组织孢浆菌 心包炎 一般属良性，在2周内缓解，不需要两性霉素B治疗，可用非固醇类抗炎药治疗 胸痛 、 发热 、心包摩擦音和渗出。大量 心包积液 至心脏压塞，则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包 钙化 缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。 非组织孢浆菌心包炎诊断较罕见，不会自然缓解，多死于原发病或真菌性心包炎及心肌受累。心包...
心包炎 （pericarditis）可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起， 心肌坏死 亦可波及心外膜引起炎症反应；此外，心包炎亦可因外伤而发生。一般而言，心包炎并非独立性疾病，而大多是一种伴发疾病。
(一)治疗 目前认为，一旦细菌性心包炎的诊断成立，除全身使用足量的抗生素外，仍应立即施行心包切开术。因为全身抗生素治疗及向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成.甚至可因大量 心包积液 而引起心脏压塞，或因包裹性积脓形成而发展成 缩窄性心包炎 。对于有些稠厚的化脓性积液形成的粘连小腔，需做广泛的心包切开术，达到充分引流以预防发生缩窄性 心包炎 。 根据心...
(一)治疗 结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大，一旦诊断明确，采取以下治疗方法： 1.抗结核治疗 三联抗结核化疗：异烟肼300mg/d，利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/(kg·d)，治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性 心包炎 诊断时，也应一面开始抗结核治疗，一面等待其他检查结果最后证实诊断。 抗结核治疗中仍有心包渗...
(一)发病原因 综合国外的两个较大样本的报道，急性心包炎的主要病因为：急性特发性(78%～86%)、肿瘤性(6%～7%)、结核性(4%)、其他感染(3%)、结缔组织病性(0.5%～3%)、其他原因(0.5%～5%)。在发展中国家继发性 心包炎 占多数，以结核性、化脓性和风湿性较为常见。国内一组2999例心包炎的荟萃分析资料表明，前10位的病因及构成比分别为：...
我国 结核性心包炎 在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。目前全世界结核病的发病有升高趋势， 人类 免疫缺陷 病毒（HIV）传播是主要原因之一。结核性 心包炎 在临床上并非罕见，多见于学龄儿童，结核性心包炎可分为渗出性及缩窄性两型。
1.心脏压塞 是心包疾病的危重并发症.急性心包炎约15%可发生心脏压塞。 2.心源性 肝硬化 指由于心脏的原因引起肝脏长期淤血,缺氧、肝细胞萎缩,消失，结缔组织增生所致的肝 硬化 ,多见 慢性缩窄性心包炎 ,约占心源性肝硬化的16.6%。 3. 心律失常 心律失常是心包疾病的常见并发症之一，其产生与交感神经兴奋,心房扩大,心外膜炎症、心肌缺血以及 机械性压迫...
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