急性非特异性心包炎 是一种浆液 纤维蛋白 性 心包炎 ，病因不明，可能与 病毒感染 或过敏、 自身免疫 反应有关，以男性、青壮年多见。发病前数周常有 上呼吸道感染 史，起病急骤。临床特征为：剧烈 胸痛 、 发热 ，约70％病例 听诊 有心包 摩擦音 ；有心包 积液 但很少发生严重 心脏 压塞；化验检查常有 白细胞 总数增加， 血沉 增快；X线示50％-90％...
急性非特异性心包炎 是一种浆液 纤维蛋白 性 心包炎 ，病因不明，可能与 病毒感染 或过敏、 自身免疫 反应有关，以男性、青壮年多见。发病前数周常有 上呼吸道感染 史，起病急骤。临床特征为：剧烈 胸痛 、 发热 ，约70％病例 听诊 有心包 摩擦音 ；有心包 积液 但很少发生严重 心脏 压塞；化验检查常有 白细胞 总数增加， 血沉 增快；X线示50％-90％...
如具有典型急性心包炎的症状、体征， 心电图异常 表现者，应注意与以下疾病进行鉴别： 1. 早期复极综合征 可出现心电图上ST-T改变，要与急性 心包炎 心电图上的ST-T改变相鉴别。具体见表1。 2.急性心肌缺血 急性心包炎出现的 胸痛 由于胸痛的部位在胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛;极易与 冠状动脉粥样硬化性心脏病 中的 心绞痛 、 心肌梗死 ...
常合并放射性心肌损害、慢性 心包压塞 和 缩窄性心包炎 。 1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌，致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎、不同程度 房室传导阻滞 ，心肌内小动脉纤维变性增厚，可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生、心肌纤维化，亦可发展成 限制型心肌病 。 2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量 心包积液 ，伴有不同程度心...
(一)发病原因 既往细菌性心包炎多并发于 肺炎 球菌性肺炎或 脓胸 ，或由于 葡萄 球菌或链球菌所致的不能控制的疾病。随着抗生素的应用，耐药菌株的产生和心脏外科手术及介入手术的广泛开展，引起细菌性或化脓性 心包炎 的微生物范围扩大，包括革兰阴性杆菌、布鲁杆菌、沙门菌属、淋球菌、流感嗜酸杆菌、厌氧菌和其他不常见的病原体。 (二)发病机制 1.心包感染的途径现发...
心包炎 是心包膜脏层和壁层的炎性病变，常是全身疾病的一部分，也可由邻近组织如：胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性，半年内为亚急性，超过半年为慢性，急性者常伴有渗液，慢性者容易发生 心包缩窄 。 【病因】 大都继发于全身性疾病，临床上以结核性、非特异性多见，其次是风湿性、...
...应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性 肺结核 。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少粘连，防止 缩窄性心包炎 的产生。如停药过早，心包渗液可重复出现，则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液，亦可进行心包持续引流，可缓解 心包填塞 症状，还可减少心包粘连缩窄。至于缩窄性 心包炎 一经确诊...
(一)发病原因 1.原发性 心包肿瘤 原发性心包恶性肿瘤罕见，以间皮瘤占优势，其次为良性局限性纤维间皮瘤、恶性 纤维肉瘤 、 血管肉瘤 、 脂肪瘤 和 脂肪肉瘤 、良性和原发性恶性 畸胎瘤 。原发性心包肿瘤罕见，偶有与先天性疾病，如 结节性硬化症 并存报道。分泌 儿茶 酚胺 嗜铬细胞瘤 ，也是罕见的原发性心包肿瘤。在一些 艾滋病 患者中，由于卡波济 肉瘤 和...
国外报道 心包炎 以非特异性居首位，国内以结核居多，我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。
临床表现 1.症状 (1) 胸痛 ：是急性心包炎最主要的主诉，多见于急性非特异性 心包炎 及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。疼痛的性质和部位是易变的，常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛，偶可位于上腹部，类似“ 急腹症 ”;或与 心肌梗死 缺血性疼痛相似，呈 钝痛 或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎...
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