肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口。 肛门、直肠的主要生理功能是排便、吸收水分和部分药物。正常情况下,当储存于乙状结肠的粪便经肠蠕动下行到直芰肠内时,使直肠下端膨胀产生便意,同时外括约肌:松弛,肛提肌收缩使粪便排出。 直肠起源于内胚层,而肛管起源于外胚层,由于两者起源不同,所以其血液供应、神经支配、内衬组织等也各不相同。两者以齿线为分界,因此齿线在临床...
西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术,多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗,手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术; 肛管狭窄 可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。 直肠狭窄 和肛管直 肠狭窄...
肛门直肠疾病是指发生在肛门直肠部位及其周围的一组疾病。主要包括 痔 ( 内痔 、 外痔 、 混合痔 )、肛隐窝炎、 肛裂 、肛 痈 、 肛瘘 、 脱肛 、 息肉 等。中医古代统称为“痔”、“痔瘘”等。 一、解剖生理概要 肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口,其主要生理功能是传导糟粕、排泄大便。直肠起源于内胚层,而肛管起源于外胚层,由于两者起源不同,所以其...
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状的时间也不同。特别是在婴儿出生后24h不排便,就应想到 肛门直肠畸形 ,而及时进行检查。有的病儿生后即出现急性 肠梗阻 症状,有的生后很久才出现 排便困难 ,甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。 1.症状 (1)完全性 肛门闭锁 及并发瘘瘘口狭小者:完全性肛门闭锁及男孩并发 膀胱瘘 、 尿道瘘 者, 出...
肛门盲肠疾病的治疗以外治为主,内治为辅,尽量达到彻底根治,防止复发。 1.内治 适用于肛门直肠疾病的初期,可不行手术治疗者,或伴有严重的内脏损害及年老体弱不能手术者。 (1)清热 凉血 :适用于风热肠燥 便血 ,或 血栓外痔 初起。方用 凉血地黄汤 或 槐角丸 加减。 (2)清热利湿:适用于 肛周脓肿 实证,或 痔核 嵌顿,或 外痔 肿痛,或 肛瘘 。方用萆...
诊断 有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 鉴别 1. 直肠闭锁 肛门发育正常 但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直 肠闭锁 若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。 2. 肛门闭锁 患儿出生后无胎粪排出,很快出现 呕吐 、 腹胀 等位肠梗阻症...
直肠 是紧接 乙状结肠 下面的管腔,止于 肛门 。通常,由于粪便储存于 降结肠 内,故直肠腔是空的。当降结肠装满后,粪便就会排入直肠,引起便意。成人和年长儿童可忍住便意,一直到他们到达厕所。 婴儿 和年幼儿童则缺少这种为推迟 排便 所必需的 肌肉 控制。 肛门是 消化道 远端的开口,废物就由此排出体外。肛门,部分由肠道延续而成,部分则由体表所组成,包括 皮肤...
诊断 1.病史及体检 典型的 肛门闭锁 诊断无困难,生后见会阴部无肛门开口,诊断即确定。低位肛门闭锁肛门隐窝处呈暗蓝色薄膜或沿阴囊后会阴部有断续褐色线(贮积胎粪所致),或肛门处有随腹压增加的向外冲动。高位无肛则无以上症状。直肠 膀胱瘘 和直肠 尿道瘘 ,尿内多混有胎便,直肠会阴瘘、前庭瘘和阴道瘘,可于会阴部、舟状窝或处女膜处瘘口流出胎便。 2.辅助检查 借助...
...哭,可在数日至数月出现低位 肠梗阻 征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,连导尿管也不能插入。高中位狭窄,肛门外观可正常,但指检时第五指不能通过狭窄段。
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