急性 细菌性痢疾 是由 痢疾 杆菌引起的肠道。除婴儿期较少见外,可见于各年龄期儿童,多发生在夏秋季,其他季节也有零星发病。因此,小儿在夏秋季有时,应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2~3天内有不吉包含史;或家庭成员中有人 腹泻 ,有可能为传染源。 几乎所有患儿首先出现的表现都是 发热 。发热的高度不定,一般以 高热 多见。在发热的同时,相继出现胃肠...
诊断 结合病史、临床表现、及查体所见,通常可做出初步诊断。 婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史、有无 手足癣 病史。婴幼儿有无公共场所盆浴史及不良卫生习惯的护理、外阴卫生不洁等情况。 鉴别 阴道异物 和 生殖道肿瘤 。
阴道炎 是 阴道 粘膜及粘膜下 结缔组织 的 炎症 ,是 妇科 门诊 常见的 疾病 。正常健康妇女,由于 解剖学 及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于 雌激素 缺乏,阴道 上皮 菲薄, 细胞内 糖原 含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道 抵抗力 低下,比青春期及育...
诊断 详细查询有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。 鉴别 应与滴虫性、 霉菌性阴道炎 等相鉴别,根据临床症状以及分泌物涂片镜下检查不难鉴别。
...食或与患者 接触史 。 (二)主要 临床表现 1.急性典型菌痢 发热 伴 腹痛 、 腹泻 、粘脓血便、 里急后重 、左下腹 压痛 等, 临床诊断 并有困难。 2.急性非典型菌痢 急性发作性腹泻,每日便次超过3次或腹泻连续2日以上,仅有稀水样或稀粘液便者,应注意:①病前一周内有菌痢接触史;②伴有“里急后重”感;③左下腹明显压痛;④粪便 镜检 10个高倍视野( ...
(一)发病原因 细菌性阴道病(BV)一般非单一致病菌所引起,而是多种致病菌共同作用的结果。BV为内源性感染,是阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱所致。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)、厌氧菌(解脲类杆菌、具核酸杆菌、胨链球...
急性细菌性 痢疾 应同其它病因所致的 急性腹泻 相鉴别。 (一) 阿米巴痢疾 (又称 肠阿米巴病 )其鉴别见下表。 表 菌痢同阿米巴痢疾的鉴别 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 病原 流行病学 潜伏期 临床表现 粪便检查 乙状结肠 镜检 志贺菌 散发或流行 1~7日 起病急,多有 发热 等 毒血症 , 腹痛 、 腹泻 较重,便次频繁 里急后重 明显 左下腹 压痛 明显...
1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 和 病毒性脑膜炎 相鉴别:根据病史,临床表现及 脑脊液 改变的不同特点,一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。 2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病,尤其是 蛛网膜下腔出血 ; 糖尿病酮症酸中毒 ;感染中毒性脑病; 颅内占位性病变 。同样依靠病史、临床表现、脑脊...
诊断 根据临床表现,滑膜液的细菌培养及检查,辅助检查特点即可诊断。 鉴别 应与 骨髓炎 ,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和 肺炎 球菌的诊断。
大约50%的BV患者无明显自觉症状,多数患者外阴和阴道黏膜无 充血 及 红斑 等炎症表现。有症状者主要表现为 阴道分泌物增多 ,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色或灰黄色,有鱼腥臭味。性交后加重,可伴有轻度 外阴瘙痒 或烧灼感。有的人可发生下腹部疼痛、 性交困难 或 尿痛 。有体征者仅占7%左右,可有阴道黏膜轻度 水肿 、发红,偶可见出血点,阴道分泌物增多。分泌...
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