纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。
目的及要求:了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔 为 胸腔 的一部分,位于胸腔中部,两侧 胸膜腔 之间。它的境界前面是 胸骨 ,后面是 脊柱 ,两侧为 纵隔胸膜 ,使其和胸膜腔分开。上部与 颈部 相连,下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如 心脏 、 大血管 、 气管 、 食管 等。由于和颈浅筋间隙相通,因此在颈部 感染...
纵隔炎可分为急性化脓性感染和慢性纤维性病变二种。前者有急性感染症状,后者可引起上腔静脉压迫综合征或纵隔内其他器官受压的各种症状。 X线表现为两侧纵隔阴影增宽,以上纵隔为明显,由于炎症累及周围胸膜致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片胸骨后密度增加。气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成 脓肿 ,可于纵隔的一侧或双侧见突出的弧形阴影,气管、食管受压移位。亦可出现 纵隔气肿 、脓...
为 心包 与 胸骨体 之间的潜在间隙,其中有 纵隔前淋巴结 、 胸廓内动脉 的分支、由上 纵隔 向下延伸的 胸腺 及 疏松结缔组织 。 参看 前纵隔
...人腹主动脉周围淋巴结引流的3条主要途径和规律,同时发现腹主动脉周围淋巴结染色率高达66%。在此基础上,他们于20世纪90年代初进一步进行胃癌扩大根治术的临床研究,结果通过大样本手术病例观察,发现腹主动脉周围淋巴结转移率近20%,转移度为9.1%。若不施行包括清扫腹主动脉周围淋巴结在内的根治IV式手术,势必造成五分之一的进展期胃癌淋巴转移癌的残留,失去根治性治...
为 心包 和 心脏 所在的部位。此外,还有出入心的 大血管 、 膈神经 、心包膈 血管 、心神经丛及 淋巴结 等。 图7-10 纵隔 的分部 图7-11 上纵隔 (平第4 胸椎 横断面)上面观 参看 中纵隔
纵隔,在两侧胸膜之间,前有胸骨,后靠胸椎,上连颈部,其底为膈肌。大部分原发 纵隔肿瘤 为良性,只有极少数数是恶性肿瘤。常见有 神经纤维瘤 、 畸胎瘤 和 胸腺瘤 ,或胸内甲状腺,支气管 囊肿 , 心包囊肿 和肠原性囊肿等。肿瘤常见的症状是 胸痛 或 胸闷 。由于肿瘤压迫,引起 呼吸困难 或心血管症状、 肺部感染 、 咯血 或 心包填塞 等症状。神经纤维瘤可有...
⑴纵隔手术前:按胸外手术前护理;完成和检查术前各种化难及特殊检查。营养支持;一般 纵隔肿瘤 不影响,如肿瘤压迫食管产生 吞咽困难 以致 营养不良 或 胸腺瘤 并发重度时,应及时纠正,补充蛋白质、碳水化合物和维生素。结于吞咽困难者应静脉补充液体,注意电角质平衡。对 咳嗽 功能差的病人,应协助咳嗽排痰,胸腺瘤伴有 重症肌无力 的病人,严格记录治疗重症肌 无力 的...
外伤性脾破裂 体检时可以发现腹壁有普遍性的压痛和肌肉强直,以左上腹部为最显著。左季肋部之脾浊音区也常有增大。如腹内有多量血液 积聚 ,还可发现有 移动性浊音 ;但因脾周围常有凝血块存在,故患者左侧卧时右腰部可呈空音,右侧卧时左腰部却常呈固定之浊音,称Ballance征。
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