⑴纵隔手术前:按胸外手术前护理;完成和检查术前各种化难及特殊检查。营养支持;一般 纵隔肿瘤 不影响,如肿瘤压迫食管产生 吞咽困难 以致 营养不良 或 胸腺瘤 并发重度时,应及时纠正,补充蛋白质、碳水化合物和维生素。结于吞咽困难者应静脉补充液体,注意电角质平衡。对 咳嗽 功能差的病人,应协助咳嗽排痰,胸腺瘤伴有 重症肌无力 的病人,严格记录治疗重症肌 无力 的...
纵隔 原发 肿瘤 (primary mediastinal tumor)的种类繁多。据国内报道 发病率 居前六位的有①神经原性肿瘤;② 恶性淋巴瘤 ;③ 胸腺瘤 ;④ 畸胎瘤 ;⑤ 胸内甲状腺 肿;⑥ 支气管囊肿 。 纵隔肿瘤 在早期无明显 症状 ,或仅有 胸骨 后不适感及隐痛。肿瘤逐渐长大,压迫或侵及邻近器官、组织时,可出现压迫症状, 上腔静脉 受压时可出...
除病史外,诊断主要根据临床表现,但由于纵隔炎系感染全过程的一部分,而且单纯纵隔炎在X线胸片上,除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现,因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ,或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现,有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
实验室检查: 血沉正常 其它辅助检查: X线检查可无异常发现,但大部分患者有纵隔 胸膜增厚 或上 纵隔增宽 ,病变区可见 钙化 阴影。胃、十二指肠钡餐检查示食管狭窄。体层摄片示 气管、支气管狭窄 。血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况。CT检查亦有诊断价值。
一、 纵隔增宽 和移位 纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或 张力性气胸 ,一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压...
纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或 张力性气胸 ,一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,...
纵隔 压迫 综合征 (mediastinum stressed syndrome)是一组症候群,凡纵隔内任何组织或器官的病变,都可对 呼吸道 、 心血管 和 食管 等产生压迫 症状 。其病因可为先天性组织异常,或为 原发性 或 转移性肿瘤 ,也有的由 淋巴结炎 和 脓肿 所引起。因受压部位和性质不同,其表现亦不一致。 小儿纵隔压迫综合征的病因 (一)发病原因...
纵隔 也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至 第一肋骨 ,下达 横膈 ,前有 胸骨 ,后有椎体,而周围有 纵隔胸膜 环绕。其内容可有二大组:①即心、 大血管 、 食管 、 气管 及其主支;②以 胸腺 及纵隔淋巴组织为主。 小儿纵隔囊肿及肿瘤的病因 (一)发病原因 1. 畸胎瘤 多发生在 前纵隔 ,周围为 蜂窝组织 ,但也有少数 肿瘤 与 心包 及 大血管 紧...
慢性纵隔炎 又称特发性纵隔纤维化,病因较复杂。慢性纵隔炎可导致上腔静脉梗阻,患者出现一系列上腔静脉梗阻症状体征。
纵隔 是一个解剖部位,凡是发生在纵隔部位的 肿瘤 都叫 纵隔肿瘤 。临床上常以 胸骨 与第四、五 胸椎 间隙的水平连线为界,把纵隔分成上下两部,每部又分前后两部。前 上纵隔 靠下部多见 胸腺 肿瘤,前 下纵隔 靠上部是畸胎类肿瘤的好发部位, 后纵隔 最多见神经源性肿瘤。 临床表现 很复杂,可表现为:① 胸闷 、胸背疼痛;② 咳嗽 、咯痰及 气短 ;③压迫 交...
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