单心房 因房内存在混合血,可引起缺氧、 紫绀 ,可因 红细胞增多 而发生 脑栓塞 、感染等。另外肺循环血流量增多,逐渐引起 肺动脉高压 ,最后形成不可逆性的肺血管阻塞性病变。
临床表现为疼痛剧烈,患肢皮肤呈 紫绀 色,常伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失, 皮温降低 ,进而发生高度循环障碍,成为下肢DVT的紧急状态,全身反应大,易出现 休克 及 下肢湿性坏疽 。
本病常伴有酸中毒、 低血糖 、 低氧血症 和 休克 等。若 房间隔缺损 分流量很大时, 紫绀 可不明显,低氧血症较轻。约90%患儿若不及时诊断和治疗则常在生后1个月内死亡。
...毛细血管中脱氧 Hb 平均浓度增加至 50g /L( 5g /dl) 以上(SaO2 ≤80% ~ 85% )可使皮肤粘膜出现青紫色,称为 紫绀 (cyanosis) 。在慢性低张性缺氧很容易出现紫绀。紫绀是缺氧的表现,但缺氧的病人不一定都有紫绀,例如 贫血 引起的血液性缺氧可无紫绀。同样,有紫绀的病人也可无缺氧,如 真性红细胞增多症 患者,由于 Hb 异常...
髂—股静脉 血栓性静脉炎 起病急,可先出现 高热 和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚则 紫绀 ,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。
当髂、股 静脉血栓形成 ,广泛累及肌肉内静脉丛时,由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞,下肢呈现高度 水肿 。由于静脉回流严重障碍,淤血严重,临床表现为疼痛剧烈,患肢皮肤呈 紫绀 色,称为疼痛性股青肿。
精神病人噎食一般发生突然,轻者 呼吸困难 、面色 紫绀 、双眼直瞪、双手乱抓或 抽搐 ,重者 意识丧失 、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。如抢救不及时或措施不当,死亡率较高。
有进食大量叶 菜类 或腕制不久的蔬菜,存放过久的熟菜史,表现为组织缺氧而致的 紫绀 。有条件时可做血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
临床上出现 紫绀 的原因(由于血液中还原血红蛋白含量增多)甚多。紫绀的皮肤在用力加压后颜色可发生短暂消退(皮肤异常色素沉着者加压颜色不变)。在寒冷环境因皮肤血管收缩,在健康人亦可出现 发绀 。高原心脏病多发生于平原移居于高原或由中度海拔到更高海拔处的居民,其发病率随海拔高度的升高而增高。本症除低氧个体差异外,劳累、寒冷、呼吸道感染常为诱发因素。
有进食大量叶 菜类 或腕制不久的蔬菜,存放过久的熟菜史,中毒表现为组织缺氧而致的 紫绀 。有条件时可做血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
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