窦房传导阻滞(sinoatrial block,SAB)简称窦房阻滞。系窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致心房心室停搏。
窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度 心悸 、 乏力 感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、 心动过缓 、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,连续发生 心搏漏跳 ,而且无 逸搏出现 ,则可出现 头晕 、 晕厥 、 昏迷 、 阿-斯综合征 等。另外,尚有原发病的临床表现。 一度窦房阻滞表现为窦房传导时间...
心脏 传导系统是由 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 、左右房室束支和Purkingje 纤维 构成,窦房结是心脏正常冲动的起源,位于 上腔静脉 入口与 右心室 交界处。结间束是窦房结与房室结之间的 传导 径路,分为前、中、后三个传导束(图14-4-1)。房室结位于 房间隔 的右后部,向下延伸为房室束,房室结与房室束(HiS束)构成房室交界区,再向...
房室传导阻滞 (auriculo-ventricularblock AVB)是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期异常延长、激动自 心房 向心室传播的过程中发生 传导 速度延缓或部分甚至全部激动不能下传的现象。房室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其...
...或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。 2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用...
...或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。 2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用...
(一)治疗 高度房室传导阻滞患者的治疗与三度 房室传导阻滞 相同。 (二)预后 高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆。其严重性和临床意义、预后与三度房室传导阻滞近似。
发生在 房室束 以下的 传导 障碍统称为 室内传导阻滞 、包含 右束支传导阻滞 、 左束支传导阻滞 及 左束支 分支阻滞。 1.右束支传导阻滞(rightbundle branch block,RBBB):当 右束支 阻滞时,激动沿左束支下传, 心室 除极的初始向量不受影响,与正常相同,在0.04s以后,左室除极将近结束。而右室除极仍在缓慢进行,因此除极晚期...
一度房室传导阻滞(first degree atrioventricular block,Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。
以下因素常引起本病: ①以各种原因的 心肌炎 症最常见,如风湿性、 病毒性心肌炎 和其它感染。 ② 迷走神经兴奋 ,常表现为短暂性房室传导阻滞。 ③药物:如洋 地黄 和其他抗 心律失常 药物,多数停药后,房室传导阻滞消失。 ④各种器质性心脏病如 冠心病 、 风湿性心脏病 及 心肌病 。 ⑤ 高血钾 、 尿毒症 等。 ⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。 ⑦...
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