糖尿病昏迷 是由 糖尿病 引起的一组以 意识障碍 为特征的临床 综合征 。它包括2种 临床类型 ,即糖尿病酮性 酸中毒 及糖尿病非酮性 昏迷 (高渗性昏迷),它们是糖尿病的最常见、最危险的 合并症 ,若不及时处理,常导致死亡。 症状 体征 体检注意失水程度,有无 呼吸 深而速、 呼气 酮味及 周围循环衰竭 。 疾病病因 注意既往糖尿病病史,近期治疗情况,有无...
(一)发病原因 诱发 糖尿病 性 乳酸性酸中毒 的常见原因如下: 1. 糖尿 病控制不佳 由于饮食治疗、运动治疗及药物治疗不得当,糖尿病控制不佳,患者可有 血糖升高 、 脱水 及丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,导致血乳酸升高。 2.其他糖尿病性急性并发症 如感染、 酮症酸中毒 和 高渗性非酮症糖尿病昏迷 等急性病发症,也可称为糖尿病性乳酸性酸中毒的诱因。 3....
糖尿病前期 时,糖调节已受损,包括 空腹 血糖 受损(IFG)和 葡萄糖 耐量减退(IGT)。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与 糖尿病 患者之间的特殊的 代谢 状态。其诊断标准为在口服75克葡萄糖的 糖耐量 试验(OGTT)中,2小时 血浆 糖在7.8至11.0 毫摩尔/升之间,目前一般认为IGT 是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中...
糖尿病 人 葡萄 糖氧化过程受阻滞,增强了 葡萄 糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种 糖尿 病急性代谢性合并症。 【诱因】 老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如 肺气肿 、肺心病、 心力衰竭 、 休克 和服用双胍类药物治疗等。 【临床表现】 多见于老年糖尿病人,多在服用双胍类降血糖...
□ 宋丽华 山东莱阳中心医院 糖尿是指尿糖定性试验阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病。血液里的糖分在肾脏里的排泄取决于三个因素:血糖的浓度,肾脏对血糖的过滤能力,以及肾脏对血糖的再吸收能力。健康人的这三个因素处于平衡状态,故尿中无糖。如果三个因素中任何一个发生变化,三者失去平衡,就可能引起尿糖阳性。日常生活中,有人在做尿液检查时发现尿糖呈阳性,便忧心忡忡地认为...
糖尿病足 是指 糖尿病 患者足部由于 神经病 变使 下肢 保护功能减退, 大血管 和 微血管 病变使 动脉 灌注不足致 微循环障碍 而发生 溃疡 和 坏疽 的 疾病 状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的 并发症 ,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。 糖尿病足 糖尿病足的发病机理 1、神经病变致 感觉障碍 ...
症状与体征: 乳酸性酸中毒 发病较急,但症状与体征可不特异。临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊。轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以 疲乏 无力 , 恶心 厌食 甚或 呕吐 ,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦、 嗜睡 、意识蒙眬、 昏睡 ,严重者可以是 深昏迷 或出现 休克 。 新观点...
糖尿病治疗 需要综合治疗。目前糖尿病的综合治疗措施包括:(1) 糖尿病 教育;(2)饮食治疗;(3)运动疗法;(4)药物治疗( 口服降糖药 与 胰岛素 );(5)血糖监测。由于每一位糖尿病患者的病情及生活环境、年龄不同,因此治疗方案也不同,但不论哪种类型 糖尿病 ,不论病情轻重,都有进行饮食治疗,并尽量多的接受糖尿病知识,提高自我监控管理能力。很多患者对糖尿...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。? 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷 高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史 多发生于青少年、较多有 糖尿 病史,常有感染、胰岛素治疗中断等病史 有糖尿病史,有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少,体力过度等病史 多发生于老年,常无糖尿病史,常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史 常有肝、肾功能不全, 低血容量休克 、 ...
槭糖尿病 maple syrup urine disease 枝链 氨基酸 ( 缬氨酸 、 亮氨酸 、 异亮氨酸 )先天性代谢异常所引起的 症状 。尿的臭味类似槭 糖浆 ,故有此名。生后不久即发生吸乳困难、 呼吸 不整、四肢硬直、 痉挛 ,数月内即行死亡。
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