(一)发病原因 本症为常染色体隐性遗传性疾病。α1-AT是一种多肽糖蛋白,分子量为5.2万,在肝细胞中合成、分泌并释放至血清中。维持血清正常水平。其正常血清浓度为1.5~2.5g/L。新生儿偏高为2.7g/L。它是血清α1-球蛋白的主要组成部分,约占α1球蛋白的80%。此酶属于蛋白酶抑制系统(protease inhibitor system,Pi系统)。 ...
α1-抗胰蛋白酶缺乏性 脂膜炎 (α1-anti trypsin deficiency associated with paniculitis),1972年报道本病属于 结节性脂膜炎 的1种亚型。α1-抗胰蛋白酶是由肝细胞合成的1种多肽糖蛋白,是血清蛋白酶的抑制物,其作用能影响胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、尿激酶、皮肤胶原酶、多核细胞的中性蛋白酶、凝血辅助因子等,...
...脂 溶性维生素,可试用熊去氧胆酸治疗。要戒烟和杜绝被动吸烟。 曾有报道应用巴比妥类药物、皮质激素、免疫抑制药治疗本病,但均无效果。 α1抗胰蛋白酶增补治疗(augmentation therapy):旨在增加肝脏内源性α1抗胰蛋白酶释放,从而增加抗弹性蛋白酶的活性,像减轻肺损害一样来达到减轻肝损害。但这种方法也同时增加了α1抗胰蛋白酶与血清蛋白酶复合体受体的...
(一)发病原因 当缺乏α1-抗胰蛋白酶时可能引起脂肪细胞内炎症的大量脂肪酸形成。 (二)发病机制 α1-抗胰蛋白酶是由肝细胞合成的1种多肽糖蛋白,是血清蛋白酶的抑制物,其作用能影响胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、尿激酶、皮肤胶原酶、多核细胞的中性蛋白酶、凝血辅助因子等,这些酶的功能可调节代谢及抑制炎症反应。
α1- 抗胰蛋白酶缺乏症 (α-1-antitrypsin deficiency)是以婴儿期出现 胆汁 淤积性 黄疸 、进行性肝功能损害和青年期后出现 肺气肿 为主要临床表现的一种常染色体隐性遗传性疾病。常有家族发病史。
诊断本病可依靠有家族史、新生儿 胆汁 淤积,同时伴有 肺气肿 或反复 肺部感染 ,纸上蛋白电泳发现α 1-球蛋白缺乏。可作正常α1-AT含量测定、Pi表型分析来确诊。肝穿刺活组织检查可见肝细胞充满大小不等球形红色小体,PAS染色呈阳性反应。无须鉴别。
α1-AT缺乏性肝病可在婴幼儿期初次被发现,也可在此期无肝脏病变表现,到成年后出现慢性肝病表现。8%~12%的PiZZ型α1抗胰蛋白酶缺乏的新生儿在出生后1个月内即发生 胆汁 淤积性 黄疸 ,血清胆红素可高达340 μmol/L,血清碱性磷酸酶(ALP)活性可达150~1300U/L。患儿 体重增加 缓慢、 嗜睡 、易激怒、出现 无胆汁粪便 。3个月月龄的小...
...可使PiZ患者血清α1-AT水平增高大约40%,并维持这个水平。长期治疗较安全。直接替代治疗:目的是增加血清和肺的α1-AT水平。每周使用α1-AT 4g, ①可使下呼吸道的弹性硬蛋白酶-抗弹性硬蛋白酶达到平衡; ②使血清α1-AT水平维持超过临界水平; ③肺内α1-AT水平增加至正常的60%。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
胃内容物误吸入肺对接受机械通气治疗并进行管饲给养的病人来说是一个常见而又严重的临床问题。据美国科研人员一项新的研究发现,胃蛋白酶免疫测定可能有助于准确监测这样的误吸发生。 目前已经研究出较多检测有无肺脏误吸发生的方法,但是常用的染色和葡萄糖检测法分别由于敏感性和特异性较差而引起人们质疑。另外,以前胃蛋白酶测定方法的临床有效性也不明确。 为此,圣路易斯大学的N...
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