上世纪中叶,糖皮质激素一直被用来治疗类风湿关节炎(RA),被认为是治疗RA的“灵丹妙药”。但是,随着人们对糖皮质激素不良作用的不断认识,以及新的治疗药物的使用(或老药新用),在上世纪80年代后,糖皮质激素成为治疗RA的二线、三线药物。 在RA治疗的“金字塔”方案中,把“非类固醇类抗炎药(NSAID)”、“适当锻炼”、“患者教育”作为最初的治疗措施,是金字塔的...
诊断: 典型病例的诊断一般不难,但在早期,尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时,需随访观察方能确诊。 国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的 关节疼痛 和压痛,对 晨僵 和 关节肿胀 的要求更加严格。 1.典型的 类风湿关节炎 此类型诊断要求具备下列标准中的7项,其中标准1~5的关节症状或...
由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感,因而在用药以前,应该慎重选择,用药以后应密切观察。治疗宜先从简单、安全和比较保守的疗法开始,如未见效再选用其他治疗。除用非甾体类抗炎药对症治疗外,应尽早开始用慢作用药,一种不足时,在密切观察下,也可采用联合疗法。毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。 非甾体类抗炎药的种类甚多,可选择适宜于儿童的药物...
症状 起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦 无力 、 体重减轻 、胃纳不佳、 低热 和 手足麻木 刺痛等前驱症状。 一、关节症状: (一) 晨僵 :关节的第一个症状,常在 关节疼痛 前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。 (二) 关节肿痛 :多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝...
风湿关节炎片 , 祛风 燥湿, 活血止痛 。用于 风湿痹 痛,腰腿疼痛, 风湿性关节炎 等症。 本药品被归类到 风湿疼痛 、 肌肉关节痛 、 其他解热镇痛类药品 、 其它类 等药品分类。 风湿关节炎片禁忌症 孕妇及 高血压 症者忌服。 风湿关节炎片的用法用量 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明...
一、临床表现 风湿性起病较急,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退。关节炎症消退后不留残疾,复发者少见。 在关节炎急性期患者可伴 发热 、 咽痛 , 心慌 、 血沉增快 及c...
据最新统计,关节炎中致残率较高的疾病——类风湿关节炎在全球的发病率为22~60/10万人口,患病率0.34%,并且好发于处于职场黄金年龄——30~50岁的女性,男女比为1∶3。 而目前常用的治疗这一类疾病的非甾体抗炎药,如塞来昔布、布洛芬和萘普生等的安全性问题相继被揭示出来,使人们对这些药物的信心大打折扣。现在,人们关注的目光逐渐转向了治疗类风湿关节炎的新治...
...60克, 米酒 适量。 用法将独活、乌豆放入清水中,文火煎至500毫升,去渣取汁,对入米酒。每日分两次温服。 功效祛风胜湿,通络止痛。 主治风湿或 类风湿性关节炎 风寒湿痹 ,腰膝疼痛,关节拘挛,或 中风 不遂。 木瓜 薏苡仁粥 材料 木瓜 10克, 薏苡仁 30克。 用法将木瓜、生薏 苡仁 洗净后,倒入小锅内,加冷水适量,先浸泡片刻,再用小火慢炖至 薏苡 ...
据西班牙科研人员报道,对于罹患类风湿关节炎的绝经后女性,骨密度检测有助于发现其骨质疏松症。 巴塞罗那的J. M. Nolla博士及其同事指出,荷兰学者曾提议将C反应蛋白平均水平大于20mg/L,或血沉持续升高大于20mm/第一小时,或两者皆有;女性年龄大于50岁,或男性年龄大于60岁;健康评估调查表积分大于或等于1.25,或Steinbrocker积分大于或...
诊断 少关节Ⅱ型JRA病程差异较大,在几年的病程中关节症状时轻、时重,最终的结果也多种多样。部分病人发生有自限的 虹膜睫状体炎 ,但很少发生永久性视力损害。少关节病变若不属于 强直性脊柱炎 ,Reiter病和炎症性肠病的早期表现,则很少伴有其他全身症状。 1.排除诊断法 JRA的诊断采用排除诊断法,如以少关节炎为表现的病人应注意除外 化脓性关节炎 、结核性关...
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