...细胞癌等。⑤采用某些激素调节或纠正代谢异常,如睾丸酮等同化激素治疗皮质醇增多闰中负氧平衡等。⑥放射治疗抑制其分泌功能。 三、病因治疗 例如 突眼症 可以用免疫控制剂治疗,肾上腺皮质结核所致的慢性肾上腺皮质功能不全应给予抗结核治疗。 【内分泌学进展】 在甲状腺方面,初步认识到弥漫性甲状腺肿伴 甲亢 (Greaves病),慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)等均属一种疾...
... 消瘦 、 心悸 ,也可发生 心律不齐 、 胸闷 、 气短 ; 血压升高 、 月经 量少或 闭经 、 阳痿 、 甲状腺肿大 ,部分病人可有 突眼症 状,平时 疲乏 、 无力 、工作效率明显下降。 (1) 精神障碍 : ① 神经衰弱综合征 :多发生在 疾病 的早期。几乎所有患者在早期或病程中都会出现 失眠 、 健忘 、疲倦、性情急躁、自制力差、 易激动 、情绪...
....突眼性 眼肌麻痹 (1)本病(包括突眼)常为 自限性 过程,因此较难评价药物疗效,药物治疗保持 甲状腺 正常功能状态是必要的。 (2)如 突眼症 状很轻,仅需局部应用 肾上腺 受体 阻断药(如5% 胍乙啶滴眼剂 ),眼油膏防止 角膜 干燥;严重突眼及 眼外肌麻痹 用大剂量 皮质类固醇 , 泼尼松 60~80mg/d口服,可部分控制。由于长期应用皮质类固醇的...
...甲亢中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)。临床上常有 高代谢征群 、 突眼症 、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。 ②多 结节性甲状腺肿 伴甲亢:又称毒性多 结节 性甲状腺肿、Plummer病。此型病因不明,常见于患 甲状腺结节 已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素...
...栓子有关。多见于急性淋巴细胞白血病。卵巢白血病症少见。 7.绿色瘤 绿色瘤常见于儿童及青年急性粒细胞白血病患 者,临床可见眼眶骨膜下不对称的突眼症,其次见干颞骨、鼻骨、胸骨、肋骨、骨盆等结节肿块,骨髓腔内,乳腺、肝、肾、肌肉等也可累及。绿色瘤浸润之处皆呈绿色,其绿色是由于含大量骨髓过氧化物酶所致。 8.其它部位 胃肠道:约有25%患者在确诊白血病时已发生白血...
...辐射的远期效应,遗传效应也需要长期随访观察才能得出正确结论。为了保障下一代及隔代子女的健康,将妊娠期列为131I治疗的禁忌证是合理的。 ④ 突眼症 加重:仅见于小部分病人。大多数患者治疗后有不同程度的减轻、好转。 3.手术治疗 (1)适应证与禁忌证:手术治疗适用下列情况:①Ⅲ°以上的 甲状腺肿大 ;②抗甲状腺药物治疗后复发,且 甲状腺肿 大Ⅱ°以上;③甲状腺...
...的储量,故治疗早期用碘剂会延迟硫脲类药物起效的时间。使用硫脲类后由于甲状腺激素减少,血中TSH的浓度会增高,因此有时会加重 甲状腺肿大 和 突眼症 。如硫脲类过量,可能引起甲减症状。 (4)适应证:①青少年及儿童患者;②轻、中度甲亢;③妊娠妇女;④甲状腺次全切除术后复发,又不适用于放射性131I治疗者;⑤甲亢伴严重突眼者,可先用小剂量治疗;⑥做手术前或放射性...
...状腺药物治疗无效或疗效不佳的甲状腺功能亢进性心脏病。④曾有心力衰竭或心力衰竭能在短期内控制的甲状腺功能亢进性心脏病。 (2)禁忌证:①高度 突眼症 ( 浸润性突眼 )。②合并严重肝、肾等 疾病 ,兼有未经控制的 糖尿病 ,全身情况差不能耐受手术者。 (3)术后处理:注意甲状腺功能亢进危象的预防,术后给予 镇静 、降温、 静脉滴注 地塞米松 ,主张术后服碘逐渐...
...5~20年后,且其恶化或改善往往不受甲亢临床过程的影响,突眼程度与甲亢病情也无明显关系,约有5%以下病例可无甲亢症,称之为甲状腺功能正常性 突眼症 或Graves病,确切的发病机制目前尚不清楚。一般认为乃 体液免疫 和 细胞免疫 联合作用的结果。 成人甲亢多临床表现典型,结合实验检查结果易于确诊,而老年甲亢则否。在老年,甲状腺分泌功能降低,当患甲亢时,虽然甲...
...少见,3~4岁后发病率逐渐增多,到11~16岁最多。男女比例与Graves病时的相仿,约为1∶5。儿童甲亢几乎全部为Graves病,大多有 突眼症 ,但多为非 浸润 性的。其他临床表现与成人的相仿,但10岁前起病者,可有明显的生长加速和 骨骼 成熟加快,可能和甲状腺素促进合成的作用有关。青春期也提早出现,尤其是女孩。 对儿童甲亢宜用抗甲状腺药物治疗,但停药后...
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