糖尿病 致低温症的危险性比非 糖尿 病高6倍，这可能与自主神经、周围神经和血管等病变有关。 低血糖 患者50%可出现低温症。低温症是指人体深部温度(直肠、食管、鼓室)低于35℃(95°F)的状态。出现低温原因有产热障碍引起，如 甲状腺功能减退 。也有 散热 过快所致，如过久暴露于低温环境等。老年人可因营养热量不足、体温调节功能差、保温不够、疾病等均可出现体温...
刺激性 低血糖症 空腹 时 血糖 并无明显降低，其往往是给予适当的刺激，如进食才诱发，表现为反应性 低血糖 ，临床上用 胰岛素 治疗 糖尿病 时最常见，也可由干扰糖异生或促进糖利用的药物、毒物或糖（ 半乳糖 、 果糖 ）引起，餐后低血糖症为刺激性低血糖症的一大类，低血糖发生于进餐后1-5小时，且可用OGTT诊断（图3-7）。 图3-7 餐后低血糖的诊断程序 ...
低血糖综合征的鉴别诊断比较多，鉴别时应注意：①年老体衰、轻症患者、有 动脉硬化 症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下，肾上腺皮质功能低下与 甲状腺功能低下 者;③ 糖尿病 产妇;④重型 肝炎 、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物，如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等，可加强D860作用，兴奋胰岛素的分泌而降血糖。 按Whipple 三联征 诊断 低血糖 的准...
(1)低血糖性昏迷：其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足，肝糖原贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能减低，肠道对 葡萄 糖的吸收减少，所以在...
（一）发病原因 1.引起老年人 空腹低血糖 的常见原因有 ①胰岛B细胞瘤（ 胰岛素瘤 ）； ②胰岛外肿瘤； ③外源性胰岛素、口服降糖药； ④严重肝病； ⑤乙醇性； ⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。 2.引起老年人餐后 低血糖 的常见原因有 ①胃大部切除后（滋养性低血糖）； ②乙醇性； ③2型 糖尿病 早期； ④垂体、肾上腺皮质功能低下等。 （二）发病机制 大脑...
(一)发病原因 低血糖 病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。(指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致);功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致);反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱， 迷走神经兴奋 ，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现)。 1...
低血糖 的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低，症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快，交感 神经症 状越明显，速度越慢，则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作，患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大，对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并 糖尿病 心血管自主神经病变者，其交感神经兴奋的表现可不明显)和有...
(一)发病原因 1. 低血糖 的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多，其分类方法亦较多，如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点，比较实用且有利于寻找病因，见表1。 2. 糖尿病 低血糖的常见原因和诱因 糖尿 病是一种以高血糖为特征...
（一）发病原因 1.引起老年人 空腹低血糖 的常见原因有 ①胰岛B细胞瘤（ 胰岛素瘤 ）； ②胰岛外肿瘤； ③外源性胰岛素、口服降糖药； ④严重肝病； ⑤乙醇性； ⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。 2.引起老年人餐后 低血糖 的常见原因 ①胃大部切除后（滋养性低血糖）；②乙醇性；③2型 糖尿病 早期；④垂体、肾上腺皮质功能低下等。 （二）发病机制 低血糖对机体...
治疗 包括控制 低血糖症 状和病因治疗两方面。 1.缓解 低血糖 症状 轻者口服糖水或糖果即可缓解，重者需静脉注50%的 葡萄 糖40～80ml。严重者需持续静滴5%～10% 葡萄 糖数天，必要时可加氢化可的松100～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～2mg，肌注。 2.病因治疗 胰岛素瘤 经手术切除可根治。如不能完全切除，可试用二氮嗪（氯苯甲噻二嗪） 1...
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