...状动脉分流移植术。 心力衰竭 症状严重,内科治疗难于控制,室壁瘤体积大,占据左心室游离壁50%以上,冠状动脉多支病变,以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例,外科治疗的手术死亡率高,应慎重考虑。室壁瘤体积小,临床上无明显症状者,一般可严密观察病情发展情况,无需急于施行外科手术治疗。 室壁瘤切除术操作技术:体外循环结合低温下施行手术。前胸中线切口,纵...
急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。 一、发病先兆 1.发病1周前常有 心绞痛 频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状 动脉硬化 所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。 2.出现 心慌 、 胸闷 、 气短 、疲困等。 3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。 二、症状 1.疼痛:常在胸骨后或心前...
(1)无痛型。据报道老年人心肌梗塞临床表现多不典型,胸痛较少出现,无痛者可达15%~60%不等,这就说明并不是100%的急性心肌梗塞都必须有胸痛的症状。关于无痛性心肌梗塞的发病机制,认为有以下几种可能: ①长期慢性冠状动脉供血不足,心肌纤维化与变性使感觉神经末梢受损,疼痛敏感性下降,即痛阀升高。 ②老年人冠状 动脉粥样硬化 进展缓慢及复发性心梗多 ........
心绞痛 进一步发展,当冠状动脉较大的分枝完全或近乎完全阻塞时,相应的心肌得不到血液的供应而坏死,就会发生心肌梗塞。心肌梗塞时有 胸痛 ,疼痛性质与心绞痛相似,但更为剧烈。与心绞痛不同的是,疼痛持续的时间较长,往往可达几小时,甚至1~2天,范围也较广,可波及左前胸与中上腹部。可伴有 恶心 、 呕吐 和 发热 等症状,严重的可发生 休克 、 心力衰竭 和 心律失...
心肌梗塞1 本病是由于持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞坏死。一般均伴有心室功能不同程度损害;临床上可,以见到严重 胸痛 和 组织坏死 的一些全身反应。常常伴有急性 循环衰竭 及严重的 心律失常 。 [方一] 生蒲黄 、 丹参 、 薤白 、 瓜蒌 各15克, 桂枝 、 半夏 、 桃仁 、 红花 、 五灵脂 各9克, 三七 、 琥珀 各3克。水煎服,...
俞×,男,67岁。 初诊:1991年10月16日。 主诉:胸闷心悸多年。 病史:有高血压、冠心病、心律失常史已多年,今年3月因心肌梗塞住××医院,9月份出院,现仍感心悸,胸闷,喉间有痰,夜寐少安。 舌脉:舌苔黄腻,边有瘀点,脉细弦。 辨证:高年心血不足,心气失宣,痰湿中阻。 诊断:陈旧性心肌梗塞 (西医)。胸痹 (中医)。 治法:养心调营而化痰湿 方药:孩儿...
...月24日。 主诉:心前区疼痛伴胸闷一周。 病史:一周来心前区疼痛,胸闷少畅,痰多,夜寐少安。 舌脉:舌苔薄腻,脉弦细滑。 检查:EKG示急性心肌梗塞。 辨证:痰湿内阻,心气失宣,营血运行不利。 诊断:急性心肌梗塞 (西医)。真心痛 (中医)。 治法:养血调营,兼化痰湿。 方药:孩儿参9g 丹参15g 桃仁 9g 全 瓜蒌 5g(切) 薤白 头9g 制半夏5g...
急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。 一、发病先兆 1.发病1周前常有 心绞痛 频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状 动脉硬化 所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。 2.出现 心慌 、 胸闷 、 气短 、疲困等。 3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。 二、症状 1.疼痛:常在胸骨后或心前...
...大小、栓塞范围有关,但不一定成正比,往往与原有心、肺疾病的代偿能力有密切关系。 (一)急性大面积肺栓塞:表现为突然发作的重度 呼吸困难 、 心肌梗死 样 胸骨后疼痛 、 晕厥 、 紫绀 、 右心衰竭 、 休克 、大汗淋漓、四肢厥冷及 抽搐 。甚至发生 心脏停搏 或 室颤 而迅速死亡。 (二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及 咯血 。当病人原有的心、肺疾病代...
急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。 一、发病先兆 1.发病1周前常有 心绞痛 频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状 动脉硬化 所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。 2.出现 心慌 、 胸闷 、 气短 、疲困等。 3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。 二、症状 1.疼痛:常在胸骨后或心前...
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