急性胃脘痛先兆主要指胃 十二指肠溃疡 穿孔，长期患胃十二指肠 溃疡 的人，如疼痛逐渐加重，进食愈增，急躁易怒，大便时见黑色，为穿孔前预兆……如见疼痛突然加剧， 面色苍白 ，烦躁， 出冷汗 ，全腹疼痛及 呕吐 则为穿孔信号…… 急性胃脘痛包括的范围虽然较多，如心痛、胃心痛、心 腹痛 、心下痛等，相当于现代医学的胃十二指肠溃疡穿孔、 急性胃炎 、 胃癌 等，但以...
或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。 心虚则邪干...
对胃脘痛一证，当明辨寒热虚实。新病或暂病，多属寒，属实.寒者热之；实者，饮食所伤消导之，肝气相乘和调之，疗效较好。若久痛不已，寒渐化热，实亦转虚，寒热达错，虚实夹杂，选方遣药，殊费斟酌。盖脾之与胃，以膜相连，脾性喜燥，宜升则健，胃性喜润，宜降则和。相反而又相成，其升降之枢机，全赖肝家之疏泄，故脘痛虽责之胃，病机却不能不涉及肝脾，论治自需从肝、脾、胃着眼。临床...
陈五山胃脘疼，医作劳倦治，不效。又医作寒气治，而用刚燥，痛转极。又医以 巴豆丸 下之，大泻皆水，亦无 积滞 之物，痛虽稍减，然面有虚浮，胸痞足肿。又张医以 人参 、 白术 各二钱，大补脾胃，则痰嗽气逆，上膈热甚，喉咙干燥，右胁不能贴席，大便一日二三行。因向被 巴豆丸 泻起，迨今七日，犹泻不止，饮食大减。延余为治，诊两寸濡弱，两关滑，两尺洪大。予曰∶据症，原起...
...微急，痛甚伏入，阳微阴弦，或短又数；紧实便难；滑实痰积；心痹引背，脉微而大，寸沉而迟，关紧数锐。 心痛初起者，胃中有寒也。 姜 桂汤 治初起胃脘寒痛。 干姜 良姜 官桂 （各七分） 藿香 苍术 （米泔制） 浓朴 （ 姜汁 炒） 陈皮 甘草 （炙） 木香 茴香 （酒炒） 枳壳 （麸炒） 砂仁 香附 （炒。各等分） 上锉一剂，姜三片，水煎，磨 木香 服。痛甚加 ...
...。或大便利而不渴。气力微弱。其脉沉细。急以 术附汤 温之。寒厥暴病非久病也。朝发夕死。当急救之。久痛非寒。暴痛非热。不可不察。凡言心痛。都属胃脘。丹溪云。外受寒者。当 温散 。内受寒者。当温利。病久属郁。郁则热。用 山栀 为热药之向导。必佐以 生姜 汁。多用台芎开之。或二陈加 川芎 、 苍术 。倍加 姜汁 炒山栀。如痛甚者。加 炮姜 。为从治之法也。外吸凉风...
张一尹近川翁，始以内伤外感，过服发散消导之剂，致胃脘当心而痛，六脉皆弦而弱，此法当补而敛之也。 白芍 药酒 炒五钱， 炙甘草 三钱， 桂枝 一钱半， 香附 一钱， 大枣 三枚， 饴糖 一合，煎服一帖而瘳。
...劝食寒凉物，因服寒药。至元庚辰秋疟发，医以 砒霜 等药治之，新汲水下，禁食热物。疟病未除，反添吐泻，脾胃复伤，中气愈虚， 腹痛 肠鸣 ，时复胃脘当心而痛，不任其苦，屡医未效，至冬不瘥。延至四月间，劳役烦恼过度，前证大作，请予治之。诊视脉得弦细而微，手足稍冷，面色青黄不泽，情思不乐，恶人烦冗，饮食减少，微饱则心下痞闷， 呕吐 酸水，每发作 冷汗 时出，气促闷乱...
邵敬圃令眷，常胃脘痛，由气郁而起。近以产后下痢红白，而胃脘之痛不止，汗多，六脉滑大 无力 ，法当收敛。以 小建中汤 为主， 白芍 药酒 炒四钱， 炙甘草 一钱半， 桂皮 、五 灵脂醋 炒各一钱， 香附 、糖球子各八分，水煎饮之，痛减，汗未全敛。次日前方加 御米壳 醋炒过一钱，两帖全止。
（风寒、暑热） 【外感胃脘痛之症】向无此症，偶值时令暴寒，心下闷痛， 恶寒 厥冷，二便清利，口吐冷沫，此寒邪入胃，凝结 痰饮 食积，卒然暴痛之症也。若时令暴热，心下忽绞痛，手足虽冷，头额多汗，身虽恶寒，口燥舌干，大便虽泻，溺色黄赤，此湿热所伤之症也。 【外感胃脘痛之因】其人中气向寒，偶触时令之寒，则寒凝胃口而痛。若内有积热，外遇湿热，两热蒸酿，则热壅胃口，亦...
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