...先天性巨肠,无神经节细胞症 先天性巨结肠(congenital megacolon,Hirschsprung's disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,以致肠管扩张、肥厚,是小儿常见的消化道畸形。国外统计...
...正确性。 (二)瘘管造影 瘘管造影要求显示造影剂注入时的结肠影象及造影剂排出时的直肠瘘管影象。结肠直肠与尿道双重造影可显示直肠瘘管与尿道的关系。阴道造影可显示阴道与直肠的关系。 婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生...
...0.5~1cm切断吻合,给术后结肠回缩留有余地,切不可在强拉下切断吻合。而在TCA或息肉病做Soave手术时,需将回肠由直肠鞘内拖出吻合,因回肠回缩率高,达5cm左右,如行一期切断吻合时,须预留长度以防吻合口裂开回缩,造成盆腔感染,肛管瘢痕...
...的数量也存在着异常的改变。 3.术后并发症 本症于术后常见并发症如下: (1)直肠黏膜外翻:多在术后3个月内发生,随瘢痕软化,肛门括约肌功能不良轻者可恢复,严重者需再次手术切除。 (2)肛门狭窄:为预防狭窄,术后需坚持扩肛1~1.5年,严重...
...挫伤又有浆膜下血肿及肠壁内血肿;如系膜损伤,有动静脉断裂,或血管血栓形成造成迟发性肠坏死。 当结肠壁完全破裂或坏死穿孔,结肠内容物(粪便)溢出到腹腔,发生弥漫性腹膜炎,如有粘连可形成局限性腹膜炎,偶有因穿孔小,而粪便渣堵塞而愈合的。结肠内容...
...组织学上主要是炎症变化。 绒毛状腺瘤较少见。好发于50岁以上成人。多见于左半结肠,其中直肠约占82%,乙状结肠约占13%,右半结肠极少见。大部分为无蒂和亚蒂,有蒂仅占17%,形态不规则,无蒂者呈花坛状或菜花样,亚蒂呈绒球,有蒂者类似于成串...
...邵某,男,66岁,海员。便血七、八年之久,曾多次检查治疗,诊断为直肠多发性息肉虽经治疗,效果不显,建议手术治疗,患者惧怕手术,要求中医保守治疗。经肛指检查,可触及大如黄豆、小如绿豆的多发性肿块,呈环状分布,质地较软,并有粘液及血染手套,肛...
...(一)发病原因 Chadha等认为,先天性短结肠的地区性发病率不同,可能与种族、饮食或环境因素有关。因这些病例均为散发,尚无家族遗传的证据。 Stephens(1983)认为,人胚4~6周(长4~16mm)时,泄殖腔被向下生长的尿直肠隔或...
...小儿良性淋巴性息肉病 淋巴样息肉(lymphoid polyps),实际上不是息肉而是结肠黏膜的局限性突起,由于黏膜下淋巴样组织增生引起,可能为对感染的非特异性反应,在末端回肠黏膜下集合淋巴结增大增多,X线下钡剂灌肠或内窥镜检查时,均可见...
...虎皮状局限性或弥漫性分布,合并有息肉者呈粉红色或白色,黏膜下血管网不清楚。光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常,黏膜下层增厚水肿,固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,形态不规则,胞质内充满色素颗粒,细胞核被遮盖(图1)。有时巨噬细胞外也可见到...
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