肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。
直肠脱垂 常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生 肛门失禁 、 溃疡 、肛周感染、直 肠出血 ,脱垂肠段 水肿 、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。 直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位,脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出...
1.真菌性肠炎与常见 腹泻 病的鉴别 细菌性痢疾 是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和 溃疡性结肠炎 则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1) 霍乱 :大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无 腹痛 ,不 发热 ,常迅速出现严重 脱水 和微 循环衰竭 。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 (...
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史,病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗...
诊断 根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布,直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。 直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显着溢粪不等,瘘口小或肛门狭窄或 肛门闭锁 时...
诊断 1.临床症状 肛周持续性 剧痛 、受压或 咳嗽 时加重;可有全身 乏力 、 发热 等感染表现。 2.体征 肛旁皮肤有明显 红斑 ,伴硬结和触痛,可以波动感,为 肛周脓肿 ;直肠指诊,患侧有压痛性肿块为 坐骨直肠窝脓肿 ;直肠上部的前侧壁外有压痛、隆起为 骨盆直肠脓肿 ;直肠指诊在直肠后壁有压痛、隆起和波动感,为直肠后壁 脓肿 。高位肌间脓肿,肛周外观无...
诊断 1.诊断依据 本病的主要诊断依据为 慢性腹泻 ,粪便带血、带脓和黏液,可有不同程度的全身症状或其他系统症状,但多次培养无病原体发现,再结合X线检查、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,便可做出诊断。对已确定为 慢性溃疡性结肠炎 的病人,若再有关节炎表现及X线特征表现,即可诊断为溃疡性结肠炎性关节炎。 2.老年 溃疡性结肠炎 的诊断有时是较困难的,首先因为本病常...
诊断 1、外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史,伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。 2、临床表现 ⑴ 腹痛 与 呕吐 :结、直 肠穿孔 或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 : 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ ...
直肠损伤 或 发炎 后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁,男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
诊断 如将大便涂片作革兰染色发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少则诊断基本可以确定。 非典 型病例因缺乏大便的典型表现,常造成诊断上的困难。对手术或使用抗生素而发生 腹泻 的病人应重复进行大便涂片检查,观察球菌和杆菌的比例变化,必要时作结肠内镜检查。如有条件用双酶梭状芽孢杆菌抗毒素中和法测定大便有无难辨性梭状芽孢杆菌毒素的存在,可以帮助诊断。 北京协和医院对...
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