(一)发病原因 硬脊膜下脓肿最常见的致病菌是金黄色 葡萄 球菌。 (二)发病机制 硬脊膜下 脓肿 大多数由远处的感染灶(如 疖 病)经血行散播到硬脊膜下间隙,少数继发于腰背部中线的先天性皮肤窦道(或藏毛窦)感染以及脊柱手术或麻醉、腰穿等操作后感染。 糖尿病 和静脉药物滥用则是诱发危险因素。
(一)发病原因 常为直接暴力所致。 (二)发病机制 单纯转子下 骨折 多见于年轻人,多由较大的直接暴力引起,不少病例骨折为粉碎性。而与转子间骨折伴发的转子下骨折可发生在 骨质疏松 的老年人,可因平地摔跌等较轻外伤引起。 转子下骨折后,近端受臀肌,髂腰肌和外旋肌群的牵拉而呈屈曲、外展、外旋移位,远端则受内收肌群和下肢重力的影响而向上、向内、向后移位。
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血 慢性硬脑膜下血肿 的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见,可能与 动脉瘤 、 血管畸形 或其他脑血管病有关。
慢性 尿路感染 多有复杂性因素存在,如尿路异常、慢性疾病等。治疗时必须予以充分的考虑,如有结石,可加 金钱草 、 海金沙 等。如有 肾盂积水 或 尿路梗阻 者,可加王不留外、 穿山甲 、 牛膝 、 车前子 。有消渴者,积极控制血糖。 淋证 日久,多夹 瘀血 ,故常配合活血化瘀之法,可加用 牛膝 , 姜黄 、 红花 、 赤芍 、砚穿、 蒲黄 等。 因此,慢性尿...
...旋时,位于肱骨头与关节盂后上部之间的岗上肌受到挤压发生的内部撞击征,关节镜检可发现患肩的后上方盂唇有 磨损 及肩袖的关节面有病变。在行关节镜下肩袖清理术的同时应对变性的盂唇进行清理,术后康复治疗可获行良好的疗效。 2.并发盂肱关节不稳定的治疗 由于肩袖的显著症状、体征常常遮掩了盂肱关节不稳定的微弱表现,因此并发撞击征的盂肱关节不稳定很难诊断,而忽略了对不稳定...
预后 硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重和(或)伴有颅内血肿者,则预后较差,病死率可达9.7%~12.5%。
预后 慢性硬脑膜下血肿疗效较好,80%的患者能恢复正常的神经功能,如无其他并发症,预后多较良好。患者治疗时的神经功能状态与预后密切相关。
...obum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的出血部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此,推测膈下 食管憩室 为膨出型憩室。
...病原因 常见致病菌为溶血性链球菌和金黄 葡萄 球菌,樊尚螺旋体、口腔的普通螺旋体和厌氧菌也可成为原发或继发性感染的病原体。 (二)发病机制 下颌下间隙(颌下间隙)的感染80%起源于 牙齿 或牙周的感染,亦可由口底部、舌根部、舌扁桃体、唾液腺等处的感染所引起。由于第2 磨牙 以前的牙根位于下颌舌骨肌之上,故感染通常局限于舌下腺间隙;第2、第3磨牙的牙根常扩展全...
(一)发病原因 颏下皮样囊肿属先天性畸型或 先天性肿瘤 ,系胚胎期外胚叶组织遗留在皮下软组织发育演变而成。 (二)发病机制 组织病理可见囊壁由结缔组织构成,内层衬以 鳞状上皮 (与皮肤一样),含有毛发、 皮脂 腺、汗腺等,囊内容物为皮脂及脱落的上皮,并常有毛发,呈稀粥样。
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