1、原发性肾上腺皮质功能低下:本病需和一些慢性消耗性疾病及继发性肾上腺皮质功能低下鉴别。本病血、尿皮质醇水平低,血ACTH水平升高,ACTH兴奋试验无反应,可与慢性病相鉴别。继发性者血ACTH水平正常或偏低,ACTH兴奋后 血尿 皮质醇水平逐渐上升、可以和原发性鉴别。 2、原发性甲状旁脉功能低下:需与引起低血钙的其它疾病鉴别,如 维生素D缺乏 或假性甲旁减、...
...OF诊断要点必须强调以下几点: (1)原发致伤因素必须是急性的,常见为严重创伤、休克、感染、大面积 烧伤 、急诊大手术等,而继发性损伤大都发生于远隔部位的组织器官。其来势凶猛,病死率很高。 (2)致病与发生MOF必须有一定的间隔时间(>24h)。 (3)患者在发生MOF之前,大多数器官功能是良好的。 (4)器官功能的损伤是可逆的,一旦病理生理机制被阻断,器官...
...接触受感染。 (3)人群易感性 人群普遍易感。性别无差异,婴儿与儿童发病机会相对较少。 营养不良 、免疫低下及接受免疫抑制剂治疗者,发病机会多。人群感染后抗体滴度虽高,但不具保护作用,故重复感染较多见。 (4)流行特征 分布遍及全球,以热带与亚热带地区为高发,感染率高低与卫生情况及生活习惯有关。少数不发达国家居民,感染率估计达50%。在世界分为内平均感染率约...
...快速型 心律失常 应首先考虑本病 3.右向左分流的先心病,肺血偏少而无 右室肥厚 。 4. 心脏增大 鵻,但心前区搏动很弱火罐网 听诊时有“多音律”心音火罐网 5.肺血偏少而心影增大 主动脉和肺动脉影偏小 心影似球囊。 6.P波特高但无右室肥厚的图形 7.右心导联示完全性 右束支传导阻滞 及细小多相的宽QRS波 8.有青紫伴B型 预激综合征 鵻,肺血偏少者健...
多腺体缺陷综合征病人临床表现就是个别腺体缺陷表现总合.个别腺体破坏出现无特殊顺序.测定抗内分泌腺体循环抗体水平及其组成似乎没有帮助,因为这些抗体可以持续数年而无内分泌腺衰竭.然而,探测抗体对某些情况有帮助,如自身免疫性与结核性肾上腺功能减退的鉴别和决定甲减的原因.多内分泌腺缺陷可提示下丘脑-垂体衰竭.几乎所有病例垂体促激素血浆水平提高证明是周围性缺陷,罕见情...
多系统器官功能衰竭(multiple systemic organ failure,MSOF)也称多脏器衰竭 (mul-tiple organ failure,MOF),是在严重感染、 创伤 、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。MSOF的概念始于20世纪60年代末,70年代初。当时属于一种新的临床综合征,故也称“...
一、临床表现 男女均可发病,以男性多见,由于多种组织脏器均可受累,临床表现呈复杂多样,发病早期以不典型的全身症状为多见,也可以某一系统或脏器为主要表现,一般将本病分为皮肤型和系统型。 (一)皮肤型 皮损局限在皮肤,以 结节 为特征并常见,一般为0.5~1.0cm大小,坚实,单个或多个,沿表浅动脉排列或不规则地聚集在血管近旁,呈玫瑰红,鲜红或近正常皮色,可自由...
...征有显著疗效的b族维生素,最重要的是维生素b6。它能够稳定情绪,帮助睡眠,使 人精 力充沛,同时也能减轻腹部疼痛。 经前服用钾和镁感觉会好得多。专家们证实,月经后期对这两种元素的需求会大大增加,它的缺乏会导致经期综合征中的不少典型病例发生。 钾对于神经冲动的传导、血液的凝固过程以及人体所有细胞的机能都极为重要。它还能缓和情绪、抑制疼痛、防止感染,并减少经期失...
...治疗 1.妥善供氧 在正常生理情况下,组织的氧耗量不决定于其氧供量;但在脓毒性反应、ARDS或MSOF,氧耗量则与其氧供量密切相关,氧供不足多由于器官和微血管内分布不均所致,如某些组织灌注过多,而其他组织则灌注不足形成片状区器官受损。慎重妥善供氧,当氧供增加,随时测定其氧耗量,要维持心脏指数在4.5L/(min·m2),氧供在600ml/(min·m2),氧...
...状况不良尤其是近期出现明显的体重下降者、长期不合理应用抗生素者等)的患者筛选出来,建立随访档案,密切追踪监测各器官的功能状态,积极治疗其慢性疾病,防止各器官功能进一步衰退。 2.加强对高危人群的卫生宣教,增强自我保健意识,使能主动预防各系统慢性疾病,防止反复发作,掌握器官衰竭的早期临床表现,便于早期发现、早期治疗。对于免疫功能低下、伴有慢性肺部疾病的患者应采...
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