肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、 强直性脊柱炎 等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
⑴ 周围支切除及抽除术 二者手术较简单,因神经再生而复发,故有效时间短,目前较少采用,仅限于第一支疼痛者使用。 ⑵ 三叉神经感觉根切断术 经枕下入路三叉神经感觉根切断术,在1934年首先使用,均适用此种入路,手术操作较复杂,危险性大,术后反应较多,但常可发现病因,可很好保护运动根及保留部分面部和角膜触觉,复发率低,至今仍广泛使用。 ⑶ 三叉神经脊束切断术 此...
灼性神经痛是 周围神经损伤 后的合并症,其本病引起的并发症较少见。对于一些严重的病例,主要是致使患者食宿不安、情绪波动,以致产生病态人格及特殊行为,应给于注意,有研究表明,治疗时辅以心理治疗将有利患者的康复,也有利于防止这些并发症的发生。
大部分病人其疼痛是发作性的,可有几周、几月甚至几年的自发缓解,于缓解期间疼痛可完全消失。很少症状持续消失,但随年龄增长其发作缓解期有渐缩短趋势。三叉神经痛本身并不致命,但可因频繁发作而使病人丧失劳动能力,甚至因怕发作而不参加各项活动。大部分病人因怕痛而变得无欲状,但自杀和吗啡 成瘾 罕见。
肋间神经痛 发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。 咳嗽 、深呼吸或 打喷嚏 时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。 体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间 神经痛 患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有 感觉过敏 或感觉减退等神经功能损害表现。
三叉神经痛为临床常见病、多发病。本病属中医“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴,系肝风内动、营血不和所致。治宜熄风镇痛,清肝养阴,和营养血。患者在口服药物治疗时,配合下列中药外治,可提高疗效。 药物涂擦法: 藁本 各等份。研为细末,作枕芯用,连用1~2个月。此法对于三叉神经痛,既可防又可治。(郭旭光)
...,倾向于保守治疗。 (1)全身封闭疗法:0.5%普鲁卡因500ml静脉封闭,或0.05%普鲁卡因经颈动脉注入150~250ml。 (2)星状神经节封闭,锁骨上,胸锁乳突肌两个头之间注入,注入准确后有Horner征。封闭后,有效者可维持3小时,以后可手术切除星状神经节。 (3)对于下肢,腰交感神经节封闭治疗。强调及早综合治疗。 (4)药物、利眠宁10mg,3次...
以三叉神经支配区域内的发作性 剧痛 为特征疾病,多发于成人一侧面部。三叉神经是第v对脑神经,在面部有三个分支。 1)眼支:分布于眼球,眼睑,前额皮肤及一部分鼻腔粘膜。 2)上颌支:分布于眼裂和口裂之间的皮肤。上颌的 牙齿 及鼻腔等。 3)下颌支:是混合神经(既有感觉又有运动纤维)。 诱因:主要面部的机械刺激,如说话,洗脸,刷牙,咀嚼,剃须,打呵欠,凉风吹等。...
令患者十分痛苦的病因有了新发现。安徽医科大学口腔医学院李剑农教授等研究发现:患者三叉神经的远心端病变比近心端病变严重的多。这一发现为周围神经撕脱术治疗 三叉神经痛 提供了理论依据和手术原则。最近,这项研究获得安徽省自然科学二等奖。 三叉 神经痛 是口腔颌面部一种常见病、多发病,其病因、病理机制十分复杂,治疗方法很多,但效果往往不佳,治疗后常常复发。近年来,李...
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