腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一，对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如 适应症 掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。 （一）适应症： 1．诊断性 穿刺 ：有以测定 脑脊液 压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查，并可向 蛛网膜下腔 ...
癫痫 是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同，可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及 精神障碍 。它是多种原因引起的临床常见的症状之一。据国内流行病学调查，其发病率约为人群的1‰，患病率约为人群的5‰。 【病因及影响因素】 一、病因 引起癫痫的原因繁多，可分为原发性和继发性两类： （一）原发性...
...0～800ml血液灌注下肢，影响静脉回流，使心搏出量下降，此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等，使血管运动中枢抑制冲动降低，交感神经张力增加，引起加压反射，使周围血管收缩，血压即上升以及心率加速、心脏收缩增加、心输出量增加，以维持正常的脑血流供应。当上述自动调节的任一环节发生一时 性障碍 时即有可能引起昏厥，故昏厥也多在直立位时发生。 【病因】 ...
反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应，通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经（感觉神经）．反射中枢（脑和脊髓）．传出神经（运动神经）和效应器（肌肉，腺体等）组成，并受大脑皮质的易化和抑制性控制，使反射活动维持一定的速度、强度（幅度）和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观，但仍须病人合作，肢体放松，保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
...损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双 脊髓丘脑束 和后索受损所致。在感觉缺失区上缘可有一 感觉过敏 带。 三、 植物神经 障碍： 脊髓休克期，由于 骶 髓 排尿 中枢及其反射的机能受到抑制，排尿功能丧失， 尿潴留 ，且因 膀胱 对尿液充盈无任何感觉，逼尿肌松弛，而呈失张力性膀胱，尿容量可达1000ml以上；当膀胱过度充盈时，尿液呈不自...
...到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚， 颅内压增高 不明显。 （二）脑的局限性 神经症 状： 变异 较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 1．颈内动脉系统 （1）颈内动脉系统：以 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、 偏盲 三偏征和精神症状为多见，主侧半还需病变尚有不同程度的 失语...
本病为一种缓慢进展的退行性病变，其 病理 特征是 脊髓 灰质内的空洞形成及胶质 增生 。 临床表现 为受损节段内的浅感觉分离、下运动神经元 瘫痪 和 植物神经 功能障碍，以及受损节段平面以下的长束 体征 。如病变位于 延髓 者，称延髓空洞症；如病变同时波及脊髓和延髓者，称球 脊髓空洞症 。 【病因】 确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和 继发性 脊髓空洞...
...现有 头痛 、 呕吐 、 视力减退 、 视乳头水肿 ，可伴有癫痫发作、 意识障碍 甚至 昏迷 。如出现 偏瘫 、 偏盲 、 失语 等局限性 神经 体征 可称为类 脑瘤 型。少数患者在当头位改变时突然出现剧烈 眩晕 、呕吐、 呼吸 循环 功能障碍 和意识障碍，称Brun 综合征 ，系囊虫寄生于脑室内的征象，是为脑室型。 三、 脑膜脑炎 型：系囊虫刺激 脑膜 和...
震颤麻痹 又称Parkinson病，是中年以后发病，以静止性震颤、肌 强直 、运动徐缓为主要表现的一种常见的 神经系统 变性 疾病 。 【病因】 通常所称的震颤麻痹或Parkinson病是指 原发性 者，是一种慢性进行性脑变性病，至今病因尚不明，有认为与年龄老化，环境因素或家族 遗传因素 有关。 继发性 者又称震颤麻痹 综合征 或Parkinson综合征，可...
...髓空洞症 、 蛛网膜 肿瘤 和 多发性硬化 等疾患，以及显示由于等密度而在CT上无法显示的组织，大大提高了诊断率。③能清楚显示 肌肉 病理 结构，为 神经 源性 疾病 与肌源性疾病的鉴别提供了依据。MRI的缺点是对肿瘤内部结构的显示，有时不及CT增强扫描；对 钙化灶 和骨密度的辩认，也不如CT敏感；此外对体内有起搏器等金属异物者，禁忌检查。 参看 磁共振成像
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