甲亢 临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、 甲状腺肿大 和眼征等3方面，但在老年人中，甲亢的临床表现并不典型，常以某一特殊表现而就诊，易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群：由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进，氧化加速，产热和 散热 均明显增多，以致病人常诉怕热多汗，皮肤湿润，以手足掌、背部、颈部、胸前及腋下...
(一)发病原因 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢、转化、排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用。 2. 甲亢 高代谢状态下导致肝细胞缺氧缺血。 3.肝脏能量代谢的障碍。 4.甲亢患者并发感染等。 (二)发病机制 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢、转化、排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用，20%的T4与T3在肝内降解，与 葡萄 ...
1. Graves病 甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大，质地均匀一致，软或中等，若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼，尤其浸润性突眼，或胫前 黏液性水肿 ，是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见，伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别，通过检测自身免疫抗体，证明有TRAb等抗体存在，有利于Gr...
...足的地区，造成甲亢症最常见的病因是 Graves病 ，而早期Graves病可表现为亚临床甲亢。在碘摄入量不足的地区，多 结节 或单结节毒性 甲状腺肿 是造成亚临床甲亢的常见原因。在病程演变中，首先出现亚临床甲亢，继而出现明显的甲亢。 2.外源性 往往是医源性因素造成，如对 甲状腺功能低下 症病人，进行过于积极的甲状腺激素替代治疗，或对 甲状腺癌 病人采用TS...
甲亢 性骨矿物代谢紊乱的诊断应与 骨软化 、肾性骨 营养不良 、甲旁亢、老年性 骨质疏松症 、 多发性骨髓瘤 、 成骨不全 、 变形性骨炎 、抗维生素D性 佝偻病 、 低血磷 性(先天性)骨病，转移癌以及 维生素D中毒 和原发性 骨质疏松 症等疾病鉴别，见表3。
...，改变不良的生活方式、饮食习惯，培养良好的心理素质及保持良好心态。②预防病毒和 细菌感染 ，去除感染对自身免疫疾病的启动因素。③在补充碘预防功能性 甲状腺肿 和含有碘药物使用上慎重进行。④参加适当的量力而行的锻炼和活动。⑤遇有 甲亢 可疑者马上查甲功八项及甲状腺彩超。 二级预防：对象是甲亢患者，目的是防止出现早期并发症。通过合理的治疗使病情得到控制，避免各种...
甲状腺功能亢进危象（简称 甲亢危象 ）是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症，病情危重，病死率很高。 一、发病情况 （一）发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生，新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备，故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1％～2％。北京协和医院44年间...
① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似，但本病无 甲亢 的高代谢症候，食欲也不亢进，入睡后心率正常，无 甲状腺肿大 和突眼，必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿 大有 甲状腺肿 但无甲亢症状和体征，摄131Ⅰ率高峰不前移，血清总甲状腺素不增高。 ③ 其他 消瘦 、 低热 要与结核、肿瘤鉴别， 腹泻 要与慢性结肠炎鉴别， 心悸 、 心律失常 与风心病、 ...
...疫损伤、遗传易感性和精神刺激等因素可诱发或导致本病。 (二)发病机制 甲亢 性 心肌病 的发病机制可能与下列因素有关： 1.发病机制 (1)甲状腺激素兴奋腺苷酸环化酶：甲状腺激素的作用与 儿茶 酚胺相同，可兴奋腺苷酸环化酶，使心肌收缩力增强。甲状腺激素可直接作用于心肌，T3能增加心肌细胞膜上β受体的数目，促进肾上腺素刺激心肌细胞内cAMP的生成。甲状腺激素促...
...唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者现已少用。硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性，阻断酪氨酸碘化，从而抑制甲状腺激素的合成。这类药既不影响甲状腺碘的摄取，也不影响已合成的甲状腺激素的释放。因此，服药后不能立即生效，起效时间决定于甲状腺内已合成激素的量多少。一般甲亢病人需服药后2～4...
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