...管插入 食管,用温开水冲洗;梗阻不重者,每晚饮温开水2杯即可。 7.术前1~2日给 抗生素 。 麻醉 静脉 复合麻醉, 气管内插管 。食管癌切除的范围较广,时间亦较长,麻醉要完善。 手术步骤 (一)经左胸食管癌切除胸内主 动脉弓 上 食管胃吻合术 1.体位、切口 右侧卧,左胸后外侧切口,切除第6肋,可同时切断第5肋后段,经肋床进胸。 2.探查 肿瘤 将肺向前...
对 盲肠 及 升结肠 癌 ,应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ;切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ,造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转,已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
阴式全宫切除术 阴式全宫切除术(vaginal hysterectomy) 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 图5 剪开膀胱宫颈结蒂组织 图6 分离膀胱宫颈间隙 图7 剪断膀胱宫颈韧带 图8 剪开膀胱 子宫 反折腹膜 图9 缝线作标记 图10 切开宫颈后壁粘膜 图11 分离宫颈、阴道后壁粘膜 图12 钝性分离阴道...
⑴注 美蓝 探查内口部位 ⑵切开浅层 肛门括约肌 以下的瘘管 ⑶切除瘘管 ⑷敞开切口 适应症 1.非手术治疗3个月不愈合的低位 肛瘘 。 2. 结核性肛瘘 ,无全身活动性 结核病 灶。 术前准备 1.病人处于 急性感染 期者要控制 症状 ,并且用1∶5000 高锰酸钾 温水坐浴,待 急性炎症 消退后方可手术。 2.结核性肛瘘,手术前2周应用抗结核药物治疗,病...
适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植,同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时,可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口,放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒,吸引力20~26.7...
[适应证] 囊肿 较大,影响 关节 功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 作 横切口 。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下 筋膜 ,注意避开附近的 神经 分支和 血管 (如桡侧应注意 桡神经 浅支 和 桡动脉 掌深支 ),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。如囊...
... 血栓发作不满48小时,有剧痛者。 麻醉 局部麻醉 。 手术步骤 侧卧位。用1∶1000新 洁尔灭 溶液 消毒 手术区后,在 血栓 部位作放射形切口或 梭形切除 小块 皮肤 ,即可见暗红色的 血块 。用 止血钳 在其两侧轻压即可取出。有粘连时,可加作分离或分块切除。不缝 伤口 ,用油 纱布 堵塞。 术后处理 术后用1∶5000 高锰酸钾 热水坐浴,每日3次。
成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者,皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展, 前臂旋前 ,置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径(见桡骨头后侧显露途径)。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入,纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后,在桡骨头下作环形...
...的癌肿, 症状 甚轻,不易早期发觉。而临床确诊的病例,常因范围较广,对 放射治疗 多不甚敏感,使手术治疗存在不少困难。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿,又要设计 喉咽 大部切除后缺损的修复。并且喉咽 癌 常有 颈部 淋巴结转移,增加了修复的困难。 适应症 1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系,可作喉咽部分切除,舌形 皮瓣 修复术()。 2.梨状窝、环后及 食...
...间,从外上到内下作一斜行 梭形切口 。若系乳癌,切口应距 肿瘤 边缘4~5cm为宜。分离 皮瓣 与简化根治术相同,最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。 (2)以乳头为中心作横行梭形切口。选择切口时,将乳房尽量上提,在 乳晕 下方用 美蓝 液画一水平线;再将乳房尽量下位,同样在乳晕(肿瘤)上方,画一水平线,这两条线可根据病变位置而上...
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